慢支、肺气肿60例病人的临床治疗研究

【摘要】目的：对慢支、肺气肿病人的临床治疗方法与效果进行探讨。方法：抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例慢支、肺气肿患者，利用回顾性分析法对患者的临床资料进行分析。结果：60例患者在接受我院治疗后，30例患者显效，28例有效，2例无效，治疗总有效率为96.7%，2例患者出现并发症，并发症发生率为3.3%，1例患者死亡，死亡原因是病情造成多器官功能衰竭，死亡率为1.67%。结论：盐酸氨溴索在慢性支气管炎与肺气肿治疗过程中的应用，大大提高了患者的治疗效果，有效控制患者的病情，缓解患者的临床症状，降低患者死亡率与并发症发生率，从而保障患者的生命安全。

【关键词】慢性支气管炎；肺气肿；临床疗效；大气污染

【中图分类号】R726.12【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）10-0762-01

慢性支气管炎[1]简称为慢支，指的是人体的支气管粘膜、气管以及周围组织出现慢性非特异炎症，临床症状以咳痰、喘息、咳嗽以及反复发作为主，属于一个较为慢性的过程，病情发展极为缓慢，易引发肺气肿。由于肺气肿与慢性支气管在临床治疗中，均是以气流受阻为主要特征，因而这两种疾病合称为慢性阻塞性肺病[2]，多发与老年群体中，受到吸烟、大气污染、肺部慢性感染等多种因素的影响，从而引发慢性支气管炎。随着病情的不断发展，患者的肺功能表现出进行性减退的状态，且目前尚无有效的方法治疗此病，可通过药物控制病情，有效缓解患者的临床症状。笔者抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例慢支、肺气肿患者，以探讨慢支、肺气肿病人的临床治疗方法与效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例慢支、肺气肿患者，其中40例男性，20例女性，患者年龄是48-83岁，平均是（66.7±2.4）岁，病程在3-35年之间，平均（18.3±4.3）年。60例患者均属于慢性咳嗽，且伴有呼吸困难、咳痰、胸闷，喘息等，其中37例患者存在吸烟史。60例患者均享有知情权，同意参与此次探究。

1.2方法根据患者的实际病情，给予患者止咳祛痰、解痉平喘、维持酸碱平衡、抗感染、支气管扩张剂、营养支持、纠正水电解质紊乱等对症治疗。给予患者乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液[3]（辰欣药业股份有限公司；国药准字：H20043407），剂量为0.2g/次，静脉滴注，2次/d，应特别注意滴注时间>1h；盐酸氨溴索注射液（天津药物研究院药业有限责任公司；国药准字：H20051604），90mg与250ml的5%葡萄糖液混合均匀，静脉滴注，2次/d。医护人员可根据患者实际病情调整用量，1个疗程为15d，在用药2个疗程后，评估患者治疗效果。

1.3疗效判定标准患者临床症状明显好转，肺部啰音明显减少或是消失，一般生化检查指标好转显著，为显效；患者临床症状有所减轻，而一般生化检查指标有所好转，为有效；患者临床症状无好转，一般生化检查指标变化不明显，有的甚至恶化，为无效。

讨论

慢性支气管炎与肺气肿主要受到感染、大气污染以及吸烟等因素的影响，导致患者终末细支气管远端所具备的气道弹性下降，发生过度膨胀或是肺容量、充气增加的现象，破坏患者的气道壁，导致患者在呼吸过程中出现气道萎缩过度的情况，引发气道阻塞，且属于不可逆[4]。由于慢性支气管炎与肺气肿患者普遍存在咳痰、咳嗽等临床症状，且具备反复发作的特点，又被称为慢性阻塞性肺病。随着病情的不断发展，患者的呼吸肌储备能力会有所下降，导致患者的呼吸肌出现功能不全的状况，引发换气功能障碍，影响患者呼吸道正常功能的发挥。随着我国国民经济的不断发展，我国的大气污染极为严重，因此慢性支气管炎与肺气肿的患病率呈现逐年上升的趋势，且病死率也有所上升，因此需要采取有效治疗方法，以缓解患者的临床症状。

本次探究过程中，笔者抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例慢支、肺气肿患者，通过回顾性分析法分析患者的临床治疗方法与临床治疗资料。60例患者在接受我院的对症治疗后，其中30例患者显效，28例有效，2例无效，治疗总有效率为96.7%（58/60），并发症发生率为3.3%（2/60），1例患者死亡，死亡率为1.67%（1/60）。郭景东[5]等的参考资料指出慢性支气管炎在治疗过程中使用盐酸氨溴索进行治疗，86例患者的治疗总有效率为93.02%，治疗效果优于其他用药方案，且未有不良反应的出现，与笔者探究结果保持一致。

综上所述，虽然目前慢性支气管炎与肺气肿还未有有效的治疗方法，但是盐酸氨溴索在治疗过程中的应用，不仅有效提高了患者的治疗有效率，而且大大降低了患者的死亡率，减少并发症的发生，具有非常重要的意义，值得在临床治疗中进行大范围的推广与应用。

参考文献

[1]高燕.社区老年慢性支气管炎的临床分析[J].医学信息（中旬刊），2010，22（11）：3165-3166.

[2]俞清梅.慢性阻塞性肺气肿的临床护理体会[J].大家健康（学术版），2013，46（23）：126-127.

[3]魏文平，石军刚.盐酸氨溴索联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性支气管炎的临床疗效研究[J].中国实用医药，2014，26（08）：01-03.

[4]邱小东.刍议应用中西医结合治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效[J].中国地方病防治杂志，2014，32（02）：98-99.

[5]郭景东.应用盐酸氨溴索治疗86例慢性支气管炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2012，38（27）：143-144.

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