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干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的临床效果研究

时间:2022-03-06 10:03:02  浏览次数:

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)03-0-01

干化学法与尿沉渣法均为临床上非常常见的尿常规检验方法,两种检验方法均有较高的检验价值,但随着临床上对于尿常规检验要求的不断提升,两种检验方法的劣势也不断发现,直接影响了患者的临床诊断,为了弥补上述两种检验方法的检验问题,临床将两种检验方法进行联用,得到的检验结果准确性更高,临床的尿常规检验准确性得到明显的提高。干化学法与尿沉渣法联合应用的价值高[1]。本文对选取2014年4月至2016年5月180例尿常规检验患者采用两种方法进行检验,对两种方法单独使用、两种方法联合应用结果进行对比,分析两种方法联用的临床优势,现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年4月至2016年5月180名尿常规检验患者,对其分别进行干化学法检验以及尿沉渣检验,并将患者的检验结果分别进行对比研究,共研究两种方法单独检验以及两种方法联合检验的诊断价值,并分别作为实验组、研究组和对照组,每组各180例。患者男86例,女94例,年龄28~41岁,平均年龄(34.68±5.34)岁,病程1~5年,平均病程(2.91±1.34)年。所有患者均需在我院采用尿常规检验诊断,患者均排除具有精神类疾病无法配合检查,排除妊娠期、哺乳期女性患者,排除泌尿系统病史患者,排除心脏、肾脏等重大器官疾病患者,两组患者基线资料均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对所选患者进行干化学法检验以及尿沉渣检验,并将两种检验结果进行分别对照和联用对照,两种方法均采集患者清晨中段尿进行检验,采集剂量为20ml以上,在患者中段尿收集完成后,利用吸管收集20ml,将尿液放置在试纸上停留处理,停留时间为5秒,并采用干化学分析仪进行操作,操作过程中严格按照操作要求进行。

尿沉渣检验法则将患者的尿液收集后,将尿液通过离心机进行离心,选取10ml进行离心,离心时间为5分钟,离心完成后,将上层清液去除,将尿沉渣进行收集,收集剂量0.2ml,将尿沉渣摇匀处理后,利用技术池进行样本的检验。

将两种检验方法检验的结果进行分析和诊断,并对两种检验结果进行联合诊断,分析诊断准确率差异。

1.3 疗效判定

分别针对这三种方法检验出患者红细胞与白细胞的阴、阳性率。红细胞的阴、阳性标准分别为0~7.0U/L区域与>7.0U/L,白细胞阴、阳性率为0~10.0U/L与>10.0U/L区域。

1.4 统计学分析

采用SPSS49.0的统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

经对比后发现,实验组的红细胞与白细胞的阳性检查率要远远高于其余两组,数据差异明显,且具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

3.讨论

在检验科中,最为常见的检验项目之一便是尿常规检验,这种检验最大的作用便是帮助医生对有关于泌尿系统的疾病类型与发病部位进行精准的判定。尿常规检验主要包括尿有形成分检验、尿化学检验、细胞学检验与微生物检验这四大类型,尿有形成分检验又包括红细胞的形态与计数、白细胞的形态与计数等数个小项,当检验完这些项目后,医生便可通过检验数据判定患者是否出現血尿、炎性反应与肾脏疾病等症状。尿化学检验则是对尿中的蛋白质、血红蛋白等方面进行检验,其检验结果能帮助医生做出辅助诊断。细胞学检验则是针对尿液中有无细胞或细胞形态方面入手,判断其是否患有泌尿系统疾病。微生物学检验则是一种能够帮助医生判断患者是否是泌尿系统感染,并对致病菌的种类进行分析的项目。在这几项检验中,尿化学检验、细胞学检验与微生物检验都是有形检验的一部分。

迄今为止,有关于尿常规检验的方法主要以干化学法与尿沉渣法这两大方法。然而,随着社会科技的逐步发展,各大医院逐步将传统尿常规检验方法替换成全自动尿常规检验仪,这种仪器实现了自动化、流水化的工作方法,有效的提高了检验的效率,并避免了因操作失误导致的误差。在干化学法检验血红蛋白等元素时,能够间接性的检验红细胞情况。当检测到大量的细菌或肌红蛋白时,检验结果便是假阳性;在检验中检查到大量的红细胞被破坏,则会变成假阴性。而在干化学法试带上使用的染料会与中性粒细胞酯酶产生反应,这种反应会让试带呈紫色,且反应越大,试带的颜色就会越深,这也间接检测了白细胞数量。但因酯酶的特性,使得检验结果并不精准。而尿沉渣检验法则是通过尿液中有形成分的大小等项目进行分类,并从中获得一些必要信息,但这种方法对细胞的区分也有着一定的误差,一旦出现阳性的结果,就必须使用显微镜进行更深一步的检查[2]。

本次试验将在我院2014年4月至2016年5月中进行尿常规检验的180例患者分组,针对干化学法、尿沉渣法与共同检验法这三种模式的检验效果进行研究,并对比这三种方法检验出的结果进行对比。结果证明,使用干化学法对红细胞进行检验的准确度要远远高于使用尿沉渣法检验红细胞,而使用尿沉渣法检查白细胞的准确度则又明显的优于干化学法,但共同检验法的红细胞与白细胞检验的准确度又远远超过两项单独检查的方法。这说明了使用共同检验法时能够达到取长补短的作用,有效的减少了假阳性与假阴性的发生率,降低了误诊与漏诊事件发生的概率,使医生的诊断结果更加精准。

总而言之,采用干化学法与尿沉渣法共同检验能让检验的准确率大幅度的提高,有效的帮助医生降低了误诊与漏诊事件发生的概率,因此,推荐尿常规检验时采用此方法。

参考文献:

[1]庄红焰. 干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验作用的探讨[J]. 国际检验医学杂志,2046,(24):3027-3028+3036.

[2]谭莉. 干化学法与尿沉渣联合用于尿常规检验的效果观察[J]. 当代医学,2045,(03):59-60.

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