中西医结合治疗心力衰竭伴室性心律失常的作用分析
时间:2022-04-12 08:11:50 浏览次数:次
【摘 要】目的:分析中西医结合治疗心力衰竭伴室性心律失常的作用。方法:选取本院收治的84例心力衰竭伴室性心律失常患者,根据不同治疗方案将其分成两组各42例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗给,1个月后比较两组的疗效和不良反应发生率。结果:观察组治疗有效率92.86%(39/42)高于对照组76.19%(32/42)(P<0.05);对照组不良反应发生率为(11.90%),观察组为(9.52%),不良发应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗心力衰竭伴室性心律失常效果显著,安全性良好。
【關键词】中西医结合;心力衰竭;室性心律失常;安全性
【中图分类号】R473.35 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)03-0152-01
心力衰竭是临床常见危重症类型之一,也是器质性心脏病进展的终末期阶段,患者长伴发室性心律失常,导致心脏性猝死,严重威胁患者生命安全。发病的原因:几乎所有的心血管疾病最终都可导致心力衰竭的发生。诱发的因素 比如:常见的诱因包括如呼吸道感染,风湿热等感染性疾病;快速性心律失常、阵发性心动过速等严重心律失常;过多摄入钠盐等导致心脏负荷增加;过度进行体力活动和情绪激动;目前主要采用胺碘酮等西药治疗患者,但在长期用药过程中容易产生耐药性,影响预后效果。为了研究更加科学的治疗方案,本文就中西医结合治疗心力衰竭伴室性心律失常的作用进行了分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取医院2017年4月-2019年4月收治的心力衰竭伴室性心律失常患者(n=84)。纳入标准:①满足《慢性心力衰竭的诊断和治疗指南》中的诊断标准[1];②符合《室上性快速心律失常治疗指南》[2]中的诊断标准;③心功能分级Ⅱ~Ⅳ级[3]。排除标准:①甲状腺疾病;②药物过敏;③精神病;④恶性肿瘤;⑤合并肝、肾、肺功能障碍。根据不同治疗方案将其分成两组各42例。观察组男25例,女17例;年龄37~84岁,平均年龄(67.29±2.45)岁。对照组男24例,女18例;年龄36~81岁,平均年龄(67.23±2.61)岁。患者均获知情权,组间基线数据保持同质性。
1.2方法
对照组予以胺碘酮(浙江三门恒康制药有限公司 国药准字H20083090)0.2g,口服,3次/d,连用1周,调整为0.4g/d,早晚分服,1周后调整为0.2g/d,维持治疗。观察组在上述基础上采用中药复律汤治疗,药方组分包括玄参、丹参、玉竹、苦参各30g,太子参、茯苓、川芎、红花、桃仁各15g,桂枝9g。随证加减,阴虚者添加麦冬12g,五味子9g;血瘀严重者添加水蛭4g;阳虚水肿者添加附片6g。药方以水煎煮至200mL,早晚分服,1剂/d。两组均治疗1个月。
1.3观察指标
(1)疗效评价[4]:①显效:室性期前收缩次数减少≥90%或基本消失;②有效:室性期前收缩次数减少50~89%;③无效:为达到上述标准,治疗有效率=(①+②)/42×100%[2]。(2)统计不良反应率。
1.4统计学方法
用SPSS23.0处理数据,以X2检验定性资料(%、n),以t检验定量资料(`x±s),P小于0.05,提示有差异。
2 结果
2.1疗效对比
观察组治疗总有效39例,对照组32例,前者的有效率高于后者(P<0.05),见表1。
2.2不良反应
组间数据比较无明显差异(P>0.05),见表2。
3 讨论
临床中采用抗心律失常药物治疗心力衰竭伴室性心律失常效果有限,部分患者甚至会出现病情加重情况,导致患者死亡。祖国药学博大精深,心力衰竭伴室性心律失常在中医学领域中属于“胸痹”、“心悸”、“水肿”范畴,患者发病与心脏病迁延不愈致使元气亏损有关,心阳虚弱则气血不畅,累及心、肺等组织器官,致使水湿内停,气化不利,是以临床治疗应以扶正、利水、化瘀为主要指导理念。
经本文研究发现,观察组治疗有效率显著高于对照组(92.86%VS76.19%),显示观察组症状改善效果更加理想,疗效卓越。观察组发生不良反应4例(9.52%),对照组发生5例(11.90%),组间数据对比未见显著性差异,提示两种治疗方式安全性较高。分析后可知,观察组采用的复律汤内含丹参、茯苓、红花等有益成分,方中茯苓、太子参、桂枝可健脾益气,利水温阳,玉竹养阴,桃仁、丹参、红花、川芎可活血化瘀,玄参可滋阴降火、解毒散结、清热凉血,苦参可安神定志,诸药联用共奏养阴益气、活血化瘀、温阳利水之功效。结合患者实际病况辩证加减治疗能够提高治疗的针对性和有效性,保障安全性,提升疗效。与上述分析结果相吻合,尹明[5]对94例心力衰竭伴室性心律失常病例研究后发现,运用中西医结合疗法的治疗有效率达到了95.74%,显著高于单纯西医疗法的70.21%,证实中西医结合疗法治疗患者效果更加明显,值得推广。
综上所述,予以心力衰竭伴室性心律失常病患中西医结合治疗能够有效改善患者不适症,提升疗效,安全性可靠,因此具有积极的应用意义。
参考文献
[1]中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J]. 中华心血管病杂志, 2014, 42(2):98.
[2]中华医学会心血管病学分会中国生物医学工程学会心脏病学分会, 蒋文平. 室上性快速心律失常治疗指南[J]. 中华心血管病杂志, 2005, 33(1):2-15.
[3]吴勇进, 李玲. 不同心功能分级慢性心力衰竭患者血清BNP、TNF-α、MMP-9、IL-6检测的临床价值探讨[J]. 国际检验医学杂志, 2016, 37(7):904-906.
[4]罗伟俊, 季乃军, 吴仙军, 等. 稳心颗粒联合富马酸比索洛尔对心力衰竭伴室性心律失常老年患者的疗效观察[J]. 中国生化药物杂志, 2017,37(2):62-64.
[5]尹明. 中西医结合治疗心力衰竭伴室性心律失常临床研究[J]. 亚太传统医药, 2016,12(8):110-111.
推荐访问: 心力衰竭 心律失常 中西医结合 作用 治疗[中西医结合治疗心力衰竭伴室性心律失常的作用分析]相关文章
- 中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效研究
- 超声心动图综合参数对慢性心力衰竭的诊断及治疗评价
- 长期有氧运动对慢性心力衰竭大鼠心肌能量代谢的调节
- 曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效观察
- 左卡尼丁对慢性充血性心力衰竭的临床疗效分析
- 老年慢性心力衰竭临床特点及药物治疗分析
- 苓桂术甘汤加减治疗慢性心力衰竭的疗效分析
- 优质护理应用于老年慢性心力衰竭患者中的可行性研究
- 益气温阳法治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察
- 心律失常中医治疗的现状与展望
- 心律失常你该怎么办
- 循证发现了心律失常治疗好方法
- 早期复极综合征与心律失常关系
- 基于数据挖掘的严世芸治疗心律失常用药规律研究
- 评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性
- 蒙医治疗冠心病心律失常疗效观察
- 小儿危重快速型心律失常药物救治探讨
- 超声斑点追踪二维应变评价致心律失常性右室心肌病患者右心室收缩功能
- 中西医结合专业实验教学的实践与探索
- 如何巩固中西医结合临床专业学生思想
- 循证医学在糖尿病中西医结合临床研究中的应用
- 肺胀的中西医结合治疗探讨
- 做中西医结合的“护心人”
- 中西医结合治疗高泌乳血症90例临床分析
- 中西医结合治疗泌尿系统感染的研究
- 中医治疗高血压12例临床观察
- 慢性乙型肝炎的抗病毒治疗:单药治疗还是联合治疗
- 盆腔炎采用腹腔镜诊断及治疗效果
- 智能手机和用药助手相结合的临床药物治疗学教学模式研究
- 归脾汤治疗肿瘤相关性贫血60例
- 治疗帕金森病的“电子药”
- 现代康复治疗治疗周围性面瘫方法综述
- 左卡尼汀联合曲美他嗪治疗治疗不稳定型心绞痛疗效观察
- 中医辨证治疗对慢性支气管炎肺气肿的临床治疗探讨
- 奥美拉唑联合多潘立酮对功能性消化不良的治疗效果分析