糖尿病新发患者血清超敏C反应蛋白的临床检验效果探究

打开文本图片集

【摘 要】目的：探究检验血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）对于评估糖尿病新发患者病情的临床价值。方法：选择43例于2018年1月至2019年4月入本院诊治的糖尿病新发患者，设为观察组;同期选择43例身体健康的志愿者，设为对照组。两组均行血清hs-CRP检测，观察其水平差异，并观察不同hs-CRP水平患者的空腹血糖（EPG）与餐后2h血糖（2hPG）水平。结果：观观察组平均血清hs-CRP、EPG、2hPG水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对比观察组不同hs-CRP水平患者的血糖水平发现，患者的hs-CRP水平越高则EPG、2hPG水平也越高。结论：血清hs-CRP检测对于糖尿病新发患者的病情评估均具有良好临床价值，hs-CRP水平越高说明患者病情越严重。

【关键词】糖尿病;超敏C反应蛋白;检验;病情评估

【中图分类号】R473.56【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-0092-02

前言

糖尿病是临床常见慢性疾病类型，是因胰岛素分泌异常或生物作用异常引起的机体代谢紊乱，血糖升高是其主要特征[1]。糖尿病患者多为中老年群体，其机体功能相对老化，在持续高血糖作用下容易引起心血管病、糖尿病肾病等并发症，不利于患者身体健康[2]。在糖尿病的临床治疗中，早期发现并控制患者血糖水平是降低并发症发生率、保障患者身体健康的关键。有研究发现，糖尿病的病情进展与机体慢性炎症具有密切关系[3]。而hs-CRP是判断机体内部炎症反应的敏感指标。为探究hs-CRP检验在糖尿病新发患者中的临床价值，本文对42例糖尿病新发患者与42例健康志愿者进行研究，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择43例于2018年1月至2019年4月入本院诊治的糖尿病新发患者，设为观察组;同期选择43例身体健康的志愿者，设为对照组。纳入标准：观察组患者均为新发2型糖尿病患者;对照组均为于我院进行健康体检的志愿者，均无任何疾病或不适。排除标准：合并恶性肿瘤、炎症感染、免疫系统疾病、肝肾疾病等;有长期吸烟、酗酒等不良习惯者;有精神或认知障碍，配合能力较差者。观察组有女性20例，男性23例;年龄32～68岁，平均（43.15±3.77）岁。对照组有女性22例，男性21例;年龄30～65岁，平均（42.93±3.80）岁。两组受检者的一般资料比较，差异较小（P>0.05）。本研究通过我院伦理会审核，纳入者均属知情研究并自愿参与。

1.2 方法

嘱咐受检者晚上8点后空腹，于次日早上8～10点钟抽取受检者的5mL空腹静脉血，将其送至检验科检验。血液标本以3500r/min的转速离心5min，提取上层血清，置于-4℃冰柜中保存。以OTA-400型全自动生化分析仪（沈阳万泰医疗设备有限责任公司，辽食药监械（准）字2010第2400041号）检测血清hs-CRP水平与空腹血糖（EPG）水平，hs-CRP测定试剂盒由深圳国赛生物技术有限公司提供。检验工作由专业检验人员严格依据说明书完成操作，记录生化分析仪显示的数据。并通过糖耐量实验检测受检者的餐后2h血糖（2hPG）水平。

1.3 观察指标

观察对比观察组与对照组受检者的hs-CRP水平。依据观察组患者的hs-CRP检验结果对其进行分组，对比hs-CRP水平﹤3mg/L（A组）、hs-CRP水平为3～5mg/L（B组）、hs-CRP水平﹥5mg/L（C组）的患者的EPG水平与2hPG水平，观察hs-CRP与血糖水平之间的联系。

1.4 统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件，计量资料（x"±S）用t进行检验，若P<0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组hs-CRP、EPG、2hPG水平的比较

观察组平均血清hs-CRP、EPG、2hPG水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 观察组不同hs-CRP水平患者的血糖水平比较

对比不同hs-CRP水平患者的血糖水平发现，B组、C组患者的EPG、2hPG水平均高于A组，C组EPG、2hPG水平则高于B组，可见hs-CRP水平与患者血糖水平呈正比，详见表1。

3 讨论

糖尿病在我国具有较高发病率，且暂未发现有效根治方式，临床治疗仍以控制病情进展为主要目的[4]。患者确诊该疾病后，应及时评估病情，采取有效方式进行治疗，将血糖、血脂等指标控制在良好范围内，以降低各类并发症的发生率。

糖尿病患者机体内部通常存在着不同程度的慢性炎症反应，对患者血管、脏器、组织造成慢性损害，推动病情不断发展，最终由量变转为质变，引起严重并发症[5]。hs-CRP是一种对炎症反应有极高敏感性的急性相蛋白，当人体组织发生炎症反应时，可刺激肝脏分泌hs-CRP，使hs-CRP在血液中的含量迅速增高，且能随着炎症的消失而迅速降低。因此hs-CRP常作为临床观察患者炎症严重程度的敏感指标。本文对糖尿病新发患者行血清hs-CRP检测，结果显示，研究组患者的hs-CRP水平显著高于身体健康的对照组志愿者，可见糖尿病患者确实存在一定的炎症反应。而观察组内部的比较发现，hs-CRP水平最低的A组患者EPG与2hPG也最低，说明患者病情较轻，血糖控制良好;而hs-CRP水平最高的C组患者EPG与2hPG也最高，说明该组患者的血糖控制情况比A、B组患者差，病情更为严重。由此可见，hs-CRP检测对于糖尿病新发患者的病情评估也具有良好效果，hs-CRP水平越高，则说明患者机体内炎症越严重，血糖水平越高，需及时采取药物治疗、饮食管理、运动管理等有效方式进行控制，以免高血糖、高血脂以及炎症反应给机体各组织系统造成损伤，引起并发症。

总而言之，血清hs-CRP检测对于糖尿病新发患者的病情评估具有较好的临床效果，患者的血清hs-CRP水平与其血糖水平、病情严重程度呈正比，可为临床诊疗工作提供有力参考。

参考文献

[1]黄晶，孙文早，邹毅，等.新发糖尿病患者血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的变化水平[J].中国实验诊断学，2016，20（7）：1093-1095.

[2]尤巧英，斯徐伟，朱麒錢.血清γ-谷氨酰转肽酶和超敏C反应蛋白与2型糖尿病患者血糖控制的关系[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（2）：136-138.

[3]白贺莹，杨威，刘睿龙.糖尿病新发患者血清超敏C反应蛋白的临床检验分析[J].中国实用医药，2017，12（17）：162-163.

[4]周先锋，阮晓楠，于思雨，等.血清C反应蛋白与糖尿病发病风险的关系[J].中国糖尿病杂志，2017，9（2）：106-111.

[5]罗学军.Ⅱ型糖尿病患者血管性病变与超敏C反应蛋白的关系[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（4）：34-35.

推荐访问： 血清 探究 新发 蛋白 糖尿病

---