老年糖尿病患者的护理

【关键词】 老年；糖尿病；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.462

文章編号：1004-7484（2014）-04-2176-01

糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病，威胁着人们的健康。糖尿病患者起病隐匿，病程长而缓慢。加强对老年糖尿病患者的护理，可有效改变她们的不良心理，树立战胜疾病的信心，可预防并发症的发生。糖尿病主要分为4型：1型糖尿病属于胰岛功能完全丧失，临床也称之为胰岛素依赖型糖尿病；2型糖尿病属于胰岛功能相对丧失，临床称之为非胰岛素依赖型糖尿病；3妊娠型糖尿病属于女性妊娠期间引起的暂时性血糖升高，分娩后大部分都可以自行痊愈，当然也有很多不注意的人结果真的患上了2型糖尿病；4其他类型糖尿病，一般都是在临床上使用激素类药物导致的。3、4型的糖尿病发病概率很低几乎不到1%。现在我国糖尿病患者主要是以2型糖尿病老年人为主，大约占糖尿病患者总数的90%左右，1型糖尿病多发于青少年占总人数的10%左右。

1 心理护理

老年糖尿病患者由于长期服药和进行饮食控制使她们非常苦恼，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪，护士应与他们多沟通交流，向患者讲解有关糖尿病的科普知识帮助他们树立战胜疾病的信心，减少和延缓并发症的出现。要让患者知道如果没有良好的心理状态及稳定的情绪是不利于糖尿病控制的。

2 饮食护理

2.1 饮食控制是治疗糖尿病患者的一项重要措施，应根据血糖、体重、劳动强度严格控制食量。

2.2 不应吃纯糖类食品，如白糖、蜂蜜、红糖等含糖指数较高的甜食。

2.3 应严格控制食盐的摄入量，一般一天3-6g为宜。[1]

2.4 不宜吃过于油腻的食物，特别是含有动植物油脂类多的食物。

2.5 不宜吸烟、喝酒。吸烟会损坏血管，引起或加重胰岛素抵抗，降低免疫力和影响吸收功能，过量饮酒可导致胰岛素分泌量减少。

应用胰岛素治疗的护理，糖尿病患者使用胰岛素治疗时，护士必须遵医嘱执行注射胰岛素的时间、剂量，注射15-30min后进餐。注射胰岛素后，按时巡视病房，询问患者有何反应，首次用药的患者，易出现低血糖，过敏或局部反应等症状，随时观察生命体征的变化。老年患者易发生心、脑血管疾病，因此要定时测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压。每日测血压2次，控制血压在正常范围，因为高血压可加重视网膜病变，更要观察神智的变化，防止发生糖尿病酮症酸中毒。每周测体重一次，每日记出入量和小便的次数，并注意尿液的颜色、气味，随时留置标本，以备检查。老年患者皮肤抵抗力降低，一旦破损易发生感染，伤口愈合困难，因而要注意卫生，帮助患者提高防护能力。老年患者体质弱，抵抗力差，每晚用温水擦洗，并观察按摩骨突部位，每两小时翻身一次，防止压疮形成。运动也是预防糖尿病并发症的关键。指导患者及家属掌握低血糖症状，并随身携带糖，以备急用。忌烟限酒，一定要控制体重，运动可促进血液中葡萄糖的利用。控制体重，增强抗病能力，糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理状态，配合饮食、体育锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状，有效的提高老年糖尿病患者的生活质量。

参考文献

[1] 王方凌.糖尿病治疗与护理.广东旅游出版社，2006：13.

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