臭氧联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的综合疗效观察

【摘要】 目的 探讨臭氧联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法 138例霉菌性阴道炎患者随机分为两组， 每组69例， 其中对照组单用克霉唑阴道片治疗， 观察组在此基础上采用臭氧治疗仪进行阴道冲洗， 观察并比较两组临床治疗效果。结果 观察组有效率为95.65%， 显著高于对照组的81.16%， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 臭氧联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎疗效确切， 值得临床广泛推广和应用。

【关键词】 臭氧；克霉唑；霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎是常见的妇科疾病之一， 由白色念球菌感染所致， 主要临床表现为外阴瘙痒和白带增多， 具有病情迁延、反复发作的特点， 严重影响患者的正常生活和工作[1， 2]。本研究采取臭氧联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎取得了显著疗效， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 研究对象为本院2012年1月～2014年1月门诊收治的138例霉菌性阴道炎患者， 经临床症状及细菌学检查确诊， 均为已婚女性且有性生活史， 年龄22～57岁， 平均年龄（30.55±2.83）岁， 病程6 d～6个月， 平均病程（32.44±2.83）d。排除妊娠期或哺乳期妇女；长期使用雌激素、皮质激素、免疫抑制剂或近20 d无连续使用抗生素者；伴有心血管疾病或糖尿病患者；具有药物过敏史者等。本研究符合伦理学要求， 且所选病例均知情并签署治疗同意协议， 将其随机分为两组， 每组69例， 两组年龄、病程及病情等一般资料比较， 差异均无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组单用克霉唑阴道片， 1片/次， 睡前使用， 于月经结束后开始用药， 且用药前使用温开水清洗外阴， 将药物推入阴道深部， 7 d为1个疗程；观察组在对照组基础上采用臭氧治疗仪进行阴道冲洗， 6 mg/L， 5 min/次， 1次/d， 7 d为1个疗程。两组治疗期间均禁止性生活， 忌食辛辣、刺激性食物， 观察两组临床症状、体征变化， 并进行实验室检查。

1. 3 疗效判定 疗效判定标准[3]为：痊愈：症状和体征完全消失， 阴道分泌物镜检为阴性；显效：症状明显减轻， 体征明显改善， 阴道分泌物镜检为阴性；有效：症状和体征有所改善， 阴道分泌物镜检为阴性或部分阳性；无效；症状和体征均无明显改善甚至加重， 阴道分泌物镜检为阳性。有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.00统计学软件处理数据， 计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验， P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组有效率为95.65%（66例：痊愈41例、显效17例、有效8例）， 显著高于对照组的81.16%（56例：痊愈32例、显效15例、有效9例）， 两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

霉菌性阴道炎是妇科临床上的常见病、多发病， 常见致病菌为白色念球菌， 与患者外阴不洁、内环境失调或抗生素滥用等因素有关， 主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛， 豆腐渣样白带， 并伴有性交痛等， 易反复发作， 严重者甚至导致盆腔炎， 影响育龄期妇女受孕或引发宫颈细胞的癌变， 威胁妇女的生殖健康和身心健康， 因此应引起临床的高度关注。

克霉唑是一种广谱的抗真菌药物， 通过抑制真菌的细胞膜合成， 并影响其代谢过程而发挥抗菌作用， 局部给药后可作用于阴道内真菌细胞膜并改变其通透性， 引起真菌微观结构的变化而死亡， 达到抗菌目的。克霉唑阴道片中加入乳酸为辅助成分， 可与克霉唑实现协同的抗菌作用， 增强克霉唑对真菌的抑制作用， 但其单纯应用无法彻底治愈， 患者复发率较高。臭氧是一种高效、广谱、快速杀菌剂， 具有极强的氧化作用， 可在较短时间内破坏细菌、病毒及其他微生物的生物结构而使其失去活性， 产生杀菌作用， 同时本身还原为氧气， 可改善阴道内环境而抑制厌氧菌的生长。本研究采取臭氧联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎， 结果显示其有效率显著高于单纯克霉唑阴道片治疗， 两者联合应用可迅速杀死霉菌， 明显改善患者临床症状和体征， 达到预期治疗效果， 以减轻患者的痛苦， 改善其生活质量， 且疗程短、起效快、操作简单、无环境污染， 具有较好的临床应用和推广价值。z

参考文献

[1]林小凤， 陈晓芳.臭氧联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的综合疗效观察.临床医学工程， 2012， 19（12）：2103-2104.

[2]莫秀瑛， 王燕娇.臭氧妇科治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎的疗效分析. 求医问药（学术版）， 2011， 9（7）：100-101.

[3]郑海燕， 李文婷， 叶瑞萍.臭氧妇科治疗仪治疗80例霉菌性阴道炎的疗效评价.中国医药科学， 2013， 3（21）：176-177.

[收稿日期：2014-04-11]

推荐访问： 阴道炎 臭氧 疗效 观察 治疗

---