浅谈消化疾病诊治的进展

【摘要】目的探讨消化疾病的诊断方法和治疗手段，总结医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2010年12月——2012年12月这些年内收治的消化疾病患者40例，其中，慢性胃炎与消化性溃疡11例，再发性腹痛10例，消化道出血16例，阑尾炎3例。根据患者病情的不同采取了针对性的诊断方法和治疗手段，然后收集所有患者的临床资料，并对其结果进行回顾性分析。结果在明确诊断之后，经过一段时间的治疗和观察后，所有患者都痊愈出院，治疗效果显著。结论在及时诊治的基础上及时治疗有利于改善疾病症状，能够有效降低并发症，在一定程度上改善了患者的生活质量。

【关键词】消化疾病；诊治；进展

消化疾病的临床表现除了消化系统自身症状和体征，常常会有其他的系统或者全身心症状，而且有的消化疾病的症状不是很突出，这就给临床上的诊断和治疗带来了难度。因此如何有效治疗、预防消化疾病已经受到卫生部门的重视。近年来医学技术的发展和器械的进步，消化疾病的研究也是不断的深入，临床上的检查方法越来越多，也日趋先进。常用的用于诊断消化疾病的方法有内镜技术、穿刺术、超声检查和CT等，然而这些技术在给患者带去好处的同时，也使得患者产生了一定的恐惧心理[1]。所以寻找出有效、针对性的诊断方法显得迫在眉睫，笔者认为通过收集患者的临床资料，包括病史、临床表现、常规检查化验和其他辅助性检查，我们是可以对消化疾病作出全面分析和诊断的。下面就有关消化疾病的体征、临床诊断和相关治疗手段等方面的体会报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料此次研究选取的40例消化疾病患者，均是我院2010年12月——2012年12月收治的患者（所有患者都自愿接受调查和服从所有准则）。其中，男28例，女12例，年龄为20-67岁，平均年龄为31岁。消化疾病：慢性胃炎与消化性溃疡11例，再发性腹痛10例，消化道出血16例，阑尾炎3例。

1.2消化疾病的体征全面系统地检查患者的身体状况是极为重要的，首先我们应该注意患者的一般情况，比如患者有没有出现黄疸和蜘蛛痣，锁骨上淋巴结有没有肿大，胸腹壁有无出现静脉曲张，血流的流向是否出现异常等。在对腹部进行相关检查时，我们需要对尤其是腹部隆起、蠕动波和移动性浊音这些异常情况有足够的重视。如果发现肿块，首先要掌握肿块的部位、大小、形状和硬度等，肝脾检查也是尤为重要的。在对老年患者进行检查时，我们要将重点放于肛指检查[2]。

1.3诊断和治疗

1.3.1慢性胃炎与消化性溃疡①诊断：采用放射免疫分析和食管、胃PH法可以对幽门螺杆菌阳性和阴性的慢性胃炎患者血清胃泌素、血浆胃动素进行对比研究，结果显示幽门螺杆菌感染会造成胃泌素水平升高，降低胃动素水平。采用放射免疫法对溃疡病和慢性胃炎患者的唾液、胃液进行检测，结果显示溃疡活动期血清中表皮生长因子会有所降低，但是在溃疡逐渐愈合的时候血清中表皮生长因子则呈现上升趋势[3]。②临床上采用的治疗的方法有：抑制胃酸的分泌，强化粘膜的抵御能力，还有抗幽门螺杆菌治疗。开始的治疗期限为4-7个星期左右，采用的药物为H2受体拮抗剂。后期采用奥美拉挫联合羟氨苄青霉素治疗，以及雷尼替丁、羟氨苄青霉素联合枸橼酸铋钾治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡。

1.3.2再发性腹痛再发性腹痛患者的临床症状比较明显，伴有器质性的变化，研究表明该病与幽门螺杆菌有着密切的联系。如果我们对患者的血清幽门螺杆菌抗体和胃液做相关检测，结果显示为阳性者我们就需要做进一步检查，一般采用胃镜可以明确诊断[4]。

1.3.3消化道出血在消化道出血中，消化性溃疡的占比最大，约为75%，但是在消化道出血患者中，结肠息肉则占据首列。我们可以根据患者出血量对消化道出血作出诊断。

1.3.4阑尾炎阑尾炎患者的诊断可以根据麦氏点压痛，还有下腹疼痛、恶心和呕吐等临床表现加以辅助诊断。治疗可以采取切除术或者抗生素、补液治疗。

2结果

所有患者诊断明确，采取及时有效的治疗方法后均痊愈出院。

3讨论

3.1随着社会经济的发展和医学的进步，各种各样的疾病纷至沓来，严重影响着人们的身体健康和后代的延续。随着物质生活水平的不断提高，消化系统疾病患者的人数逐年攀升，消化系统疾病作为对社会和家庭有着明显影响的疾病，由于种类繁多，临床上的治疗方式也是呈现多样化，有的疾病用药也只是起到缓解病情的作用。消化疾病是影响人们身心健康的重要疾病，如果不能得到及时治疗，可能会危及患者的生命。我们如果了解消化疾病的临床表现，及时作出诊断，就可以有效降低该病的发生[5]。

3.2对消化疾病患者而言，我们建议患者摄入维生素等营养物质，需取低脂、盐分较少、患者易消化的食物，尽量给予患者喜好的食物，以避免食欲不振的和不良反应的发生，平时多注意食用水果、蔬菜、蛋类和鱼类，食物以清淡为主，最好不要食牛羊肉和辛辣的食物，烟酒的摄入量要控制。日常生活中要进行定期的运动，有利于增强血液循环和体质。

通过本文对40例消化疾病患者的诊断和治疗研究，我们发现在及时诊断的基础上采取相应的治疗，有利于改善患者的病情，提高治愈率，降低了并发症，值得临床推广。

参考文献

[1]常方芝，黄萍，张宁.边缘溃疡活动性出血的内镜诊治（附40例分析）[J].临床医药实践杂志，2004（09）：210-211.

[2]宋乃云，常杭花，罗晓玲.内镜诊治52例上消化道异物体会[J].重庆医学，2000（01）：1311-1312.

[3]马正兰.急性上消化道出血30例临床诊治体会[J].中国民族民间医药，2009（22）：80-82.

[4]顾莹.上消化道出血182例患者的临床分析[J].中国全科医学，2011（12）：254-256.

[5]刘飞，李政，陈梅.生长抑素与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的对比观察[J].内蒙古中医药，2010（08）：387-388.

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