运用健康教育护理干预进行消化性溃病患者护理的体会

体会。方法：以2017年3月-2018年5月我院消化内科收治的140例消化性溃病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组70例运用常规护理干预，观察组70例在此基础上运用健康教育护理干预，比较两组健康知识掌握情况及疾病复发情况。结果：观察组对疾病健康知识的掌握率为97.14%，明显高于对照组的85.71%，而且观察组疾病复发率为2.86%，明显低于对照组的30.0%，组间差异显著（P<0.05）。结论：向消化性溃病患者运用健康教育护理干预能够提高其对疾病健康知识的掌握程度，提高自我保健能力，降低复发率。

【关键词】健康教育;消化性溃病;护理效果;复发率;体会

消化性溃病是一种常见的慢性消化道疾病，不仅具有周期发作的特点，而且难以治愈，对患者身体健康及生活质量都有较大危害。近年来随着人们生活节奏的加快及工作压力的升高，消化性溃病发病率也显著升高，成为困扰现代社会人们健康的常见疾病之一[1]。大量研究发现消化性溃病的发病因素包括生活饮食习惯、用药、感染、遗传等几大因素，其中幽门螺杆菌感染被认为是最主要的诱发因素。新型治疗手段层出不穷使本病的治愈率得到较大提升，但是随着临床研究的深入，人们发现临床护理同等重要，只有积极开展健康教育护理工作才能从根本上提升患者认识，改善生活质量[2]。我院将健康教育护理干预模式应用于消化性溃病患者中，起到非常明显的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以在我院消化内科治疗的140例消化性溃病患者为研究对象，病例选自2017年3月-2018年5月，纳入标准：①患者症状表现与诊断符合标准;②患者完全知情。排除标准：①存在精神异常疾病;②存在重大脏器疾病。将140例患者随机分为两组，观察组70例运用健康教育护理干预，其中男性38例，女性32例，年龄26-68岁，平均（35.47±6.71）岁，病程6个月-3年，平均（2.20±0.85）年，文化程度：小学13例，中学和中专26例，大专及以上31例，对照组70例运用常规护理干预，其中男性40例，女性30例，年龄25-66岁，平均（36.84±6.91）岁，病程5个月-4年，平均（2.97±0.83）年，文化程度：小学15例，中学和中专24例，大专及以上31例。两组基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组均给予消化性溃病基础诊疗，对照组运用常规护理干预，遵医嘱开展饮食护理，急性活动期少食多餐，每天进食4-5次，症状得到控制后逐渐恢复正常饮食。餐间避免零食，睡前不宜进食，戒烟酒，避免咖啡、浓茶等饮料。避免应用致溃疡的药物，例如利血平、肾上腺皮质激素等，伴失眠、焦虑者酌情使用一些镇静剂或安定剂，告知患者保持精神愉悦，避免过度紧张。观察组在此基础上运用健康教育护理干预，具体实施方法如下：

1.2.1 认知调查评估

在患者入院后，收集患者个人信息及病情信息，掌握患者文化程度、职业背景、家庭经济状况、经济来源等基本信息，设计消化性溃病健康知识调查问卷，在发放问卷前向患者解释本次调查的目的、意义及注意事项，要求患者如实填写，问卷需当场回收，检查患者填写是否有漏项。对每位患者的调查结果进行详细的评估分析，分析患者是否存在不良饮食习惯、生活习惯、精神紧张、经济压力等，制定符合患者需求和特点的健康教育方案。

1.2.2 开展健康教育

在充分调查评估的基础上，开展针对性健康教育护理干预，使患者意识到自身所存在的不良行为及对身体的危害性，借助PPT、健康讲座等使患者更加清楚地了解坚持治疗对疾病恢复的影响，从而树立长期坚持治疗的信念信心。鼓励患者多与家属、病友间沟通交流，尤其是病友间需要加强互动，通过相互鼓励、分享经验等逐步扩大健康教育的影响度。对患者的生活方式进行重点干预指导，讲解规律饮食、戒烟酒对促进溃病愈合、防止复发的重要性，在日常饮食中需要加强注意，进食时细嚼慢咽，餐后休息1h，症状较为严重的可以柔软面食为主，叮嘱患者睡前不要进食。

1.3 观察指标

调查两组患者对消化性溃病相关知识的掌握情况，调查内容包括疾病诱发因素、临床症状、饮食方法、用药方法等，掌握程度分为完全掌握、基本掌握与未掌握，掌握率=完全掌握+基本掌握。统计两组患者疾病复发情况。

1.4 统计学分析

采用spss19.0处理数据，计数资料采用“%”表示，组间比较采用卡方检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组消化性溃病健康知识掌握情况比较

如表1所示。

2.2 两组疾病复发率比较

如表2所示。

3 讨论

消化性溃病发病率的提高与人们生活、饮食习惯改变有关，大量的研究调查显示，不良饮食生活习惯、精神压力因素等是造成疾病发生与愈后复发的主要因素，因此只有改变不良生活方式，养成规律健康的生活习惯，才能阻止疾病复发[3]。从目前的护理实践来看，常规护理只重视疾病基础护理，进行简单的宣教，忽略患者的个体差异性，无法真正唤醒患者的自我保健意识，即使疾病康复后，也有可能因不良生活习惯而导致疾病再次发生[4]。

我院抽取一定时间内的消化性溃病患者，在诊疗的基础上给予不同护理干预，结果显示，观察组健康知识掌握率达到97.14%，明显高于对照组，而且疾病复发率为2.86%，明显低于对照组，P<0.05，数据差异有统计学意义。由此可以得出结论，对消化性溃病患者运用健康教育护理干预，能够提高患者认知水平，有效防止复发，与国内研究报道相吻合[5]。健康教育护理干预能够使患者充分认识到健康规律生活的重要性，从而激发其内在动力，从自身实际出发，逐渐养成健康的生活习惯，改变自身不良习惯，收获预期效果，为恢复健康奠定良好的基础[6]。

综上，运用健康教育护理干预护理效果突出，具有明显优势，值得临床应用。

参考文献

[1]赵丹，卿玲，鲁萍.运用健康教育护理干预进行消化性溃病患者护理的体会[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（36）：185.

[2]岳雪艳，岳雪莉，李悦等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].现代消化及介入诊疗，2018，23（01）：118-120.

[3]赵晓云，石艳艳.强化护理干预在提高消化性溃疡患者护理质量及护理满意度中的作用[J].检验医学与临床，2015，12（13）：1964-1965.

[4]潘文娟，郑丽，刘少燕.健康信念模式在消化性溃疡患者健康教育中的应用[J].中医藥管理杂志，2017，25（04）：143-144.

[5]王翠苹，李玉梅.心理干预对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者疾病不确定感的影响[J].中国病原生物学杂志，2016，11（10）：937-939.

[6]张颖，张玉凤，尹志勤.消化性溃疡患者对健康教育的需求调查及健康教育对策[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（06）：890-894.

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