浅谈中职学生在普外科病房实习过程中的见解

摘要：就目前的情况看，中职学生在普外科病房的护理工作中，人性化护理越来越受到人们的重视。尤其是对于普外科，更有必要把管理水平提高到一个新的水平。在病房护理工作中，应以现代护理理念为指导，现代医院的现代服务管理，创新的护理模式，优质的服务，提高整体护理水平。其方法是通过现代护理管理在普外科的应用，从加强病房的健康管理、提高护理人员身心健康，减轻护理人员的工作压力，保障护理人员的工作效率等诸多方面，为普外科提供护理服务，高质量全方位护理，促进病房整体护理水平的提高。其主要结果希望能够通过实施现代护理，改善病房环境，提高护理人员的服务水平和工作效率。本文是从中职学生在普外科病房实习过程中得出的一些感悟和见解。

关键词：普外科;现代护理;现状;策略

一、普外科病房的管理存在的基本现状

（一）普外科病房护理人员较重的工作压力

由于普外科具有紧张性、高风险性、连续性和动态性的特点，这样会无形中加大护理人员的工作压力。因为普外科在工作性质紧张方面，在工作环境的高风险方面，在工作满负荷量方面，在人际关系的复杂和冲突方面等等具有紧张、高风险、连续、动态性等诸多特点，这样会增加护士的工作压力。所以，护士的护理压力可以说是来源于面对满走廊的陪护人员与患者，满负荷的工作压力，参与和提升机会的缺失等等，过重的职业压力，会造成护士心理健康水平及工作能力的降低。总之，我们可以这样说，护士的职业压力与工作环境，护理质量，病人的满意度等是密切相连着的。

（二）普外科病房的管理存在的基本现状

首先由于病房卫生状况差和普外科住院病人较多，当病房里的床位不能满足于陪同家属或者病人休息的时候，许多病人或陪同家属往往会在走廊里加床。这给病房带来了挤塞，不仅给护理人员带来了沉重的工作量。与此同时也给病房内的空气造成了不流通，积聚的垃圾成堆和医疗废物等等，这样严重影响了病房内的环境卫生的整洁。其次，不可能真正实行制度化，在一般的外科病房中，一般都存在难以实施探视困难的问题。这主要是因为一般普外科的病人多为急症，发病较为突然，所以病人的很多同事、朋友、家人常在病人住院期间前来探望，它们在探望病人的时间上有着不定时、不规则和流动性较大的形象。此外，许多患者和家属不能真正了解病情，常常会对某一事情要么是感到心情兴奋，要么是内心愤怒，要么情绪极不稳定，这不仅扰乱了医务人员的正常工作，而且干扰了其他病人的正常休息。因此，对于医院的探视系统，患者家属往往无法真正实施和遵守，与此同时，该区域护理人员的缺乏也容易导致管理混乱。

（三）护理人员的身心健康的影响

就目前的情况看，在普外科病房护理工作中，已经明显暴露出来了护士工作压力过大的现象，这样长期下去会严重影响护士的身心健康。工作性质的高风险、频繁的倒夜班、工作强度的超负荷和紧张、繁重，会直接造成护士生物钟的紊乱，进而使精神压力过重，时间一久，就会患上慢性疲劳综合征，这样对护士的护理质量和身心健康，都会带来直接的影响^[1]。

二、普外科病房管理的解决策略

（一）加强病房的管理，弹性排班避免超负荷的工作

一是将加床率限制在20%以下，严格实行巡诊制度，加强巡诊工作。加强清洁工作，确保病房安静、整洁和安全。外科治疗是普外科的主要特点，它提供了一个舒适安静的环境，可以进一步减轻病人手术造成的疼痛，这是病人康复的必要条件。护理人员应该对病房进行定期巡视，及时处理引流更换的排泄物和垃圾物，对急救措施进行定期检查，保持病房的湿度和温度，同时保证各种管道的畅通^[1]。二是合理部署人力资源，根据需要部署，根据病人人数、病情和工作量大小安排人员，安排二线执勤等。主管领导电话24小时开机，并在紧急情况下报告;照顾护理人员生命，舒缓心理壓力，团队合作精神，避免不良事件发生。

（二）充分交流与沟通，护理风险因素评估

首先护理人员准确地向患者及其家属，通报个人治疗和康复情况，及时向患者通报与健康状况有关的结果，并作出相应的解释和安慰，减少沟通不良造成的冲突。其次评估病人的危险因素，并在入院后评估病人的实际状况和身体状况，对高风险因素患者进行筛查和标记，并查明危险事件，护理人员在转变过程中要进行重点检查，以提高护理人员工作的重要性。

（三）完善普外科病房规章制度，注重各项护理记录的检查管理

一是增强管理力度，创建完整的相关急救方法，例如对患者出现烫伤、坠床、滑倒、感染以及堵塞等情况进行预案设计，并编制相关护理常规流程，减少护理人员在操作过程中所产生的盲目性现象^[2]。其次检查护理质量，认真评价护理记录中存在的问题，及时纠正，提高护士的写作能力和自我保护能力，因为护理记录是处理医疗纠纷的重要文件，它在医疗事故识别和医疗纠纷裁决中发挥着越来越重要的作用。

（四）增强业务培训水平，提高普外科病房护士法律意识

一是提高护理人员对理论知识的掌握度和护理操作水平，护理人员定期进行学习，并对其急救水平、基础操作、护理措施以及专科等相关方面予以相应的培训，有助于提升护理人员的整体素质，保证患者的安全，利用考试或竞赛等相关途径提升护理人员对知识以及操作的熟知程度^[2]。二是定期举办安全意识讲座，组织护理人员学习相关法律法规及相关制度，总结讨论护理过程中出现的风险事件，提高护理人员的认识水平，加强安全意识的概念。

总之，作为一般的普外科病房，病人的行动能力大，环境复杂，护理工作量大，医院现代护理的对象是人。因此，本文分析了中职学生在普外科病房现代护理实习的现状，并提出了一些相应的对策，这对我们从事护理工作的同行有着一定的帮助，更对中职学校教师在教学过程中针对性地进行教学。

参考文献：

[1]张桂兰.浅析在普外科病房实施现代护理的现状与对策[J].中国保健营养（下旬刊），2012（11）：4528-4529.

[2]杨惠洁.护理风险管理在普外科病房中应用效果评价[J].中国卫生产业，2017，14（18）：134-135.

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