中药超声雾化吸入治疗风热感冒的疗效观察
时间:2022-03-12 08:09:21 浏览次数:次
【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455(2010)11-0051-01
近两年来采用中药煎剂超声雾化吸入治疗风热感冒91例,疗效显著,现报道如下:
1临床资料
91例患者均经中医辨证为风热感冒,其中男35例、女56例,年龄10月~76岁,平均39.6岁,病程最短2天、最长8天;所有病例均有不同程度的发热、微恶风寒、头痛、鼻塞、喷嚏、流涕(色黄)、咳嗽、咯痰色黄、咽喉红肿疼痛、舌苔薄黄,脉浮数。WBC:成人3.6~10.2×109/L,儿童4.1~11.4×109/L;L:42~66%。
2治疗方法
中药方组成 :牛黄、水牛角、黄岑、银花、连翘、栀子、甘草,以上药物用水煎过滤备用。将超声雾化吸入器水槽内加冷蒸馏水250ml,液面高度约3cm,要浸没雾化罐底部的透明膜。将煎制好的中药20 ml加入雾化罐,接通电源30秒钟左右蒸汽喷出,将“口含嘴”放在距口鼻约5cm处,张口作深呼吸,每日两次,每次15~20分钟。一般治疗1~5天,同时嘱咐患者忌食辛辣刺激之品,禁烟酒。
3疗效标准
痊愈:症状及体征消失;有效:症状及体征消失,劳累或睡眠不足时仍有轻微反应;好转:症状部分消失,休息不足时即出现症状;无效:症状及体征均无明显改善。
4治疗结果
临床痊愈50例,占54.95%;有效23例,占25.27%;好转12例,占13.19%;无效6例,占6.59%;总有效率93.41%。
5典型病例
刘某,男,35岁,发热头痛3天,鼻塞、喷嚏、流涕(色黄)、咳嗽、咯痰(色黄)、咽喉疼痛,检查 :鼻咽腔充血水肿、舌苔薄黄,脉浮数。WBC: 44×109/L,L:56%。西医诊断为上感,静脉点滴抗生素未见好转,而且鼻塞、喷嚏、流涕等症状加重。中医辨证诊断为风热感冒,改用中药煎剂超声雾化吸入,次日自觉上述症状减轻,继续治疗3日,痊愈。
6讨论
祖国医学认为风热感冒是由于外感风热、热毒内盛。方中牛黄、水牛角、黄岑、金银花、连翘、栀子,具有清热解毒、辛凉解表、消肿止痛、凉血利咽、养阴润燥等功能,甘草调和诸药。
风热感冒属西医上呼吸道感染,上呼吸道感染有90~95%的是病毒感染,少数为细菌感染或由病毒感染后继发细菌感染[1]。病毒感染人类或动物后,T细胞功能失常是常见的,感染可能损伤淋巴细胞或拟制其活性分化[1]。
方中连翘、金银花、黄岑,近年来经研究发现具有广谱抗菌和抗病毒作用,可使细胞免疫和体液免疫增强、抑制肥大细胞释放组织胺等炎性介质,降低毛细血管通透性和抗炎作用,促进小肠上皮细胞修复和功能恢复。对多数革兰氏染色阳性菌和阴性菌有拟制作用,方中金银花对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等均有较强的拟制作用,其解热消炎作用明显,能抑制炎性渗出、增生,促进白细胞的吞噬作用[2]。
超声雾化吸入能将药液变成细微的雾滴,雾滴小而均匀,温度接近体温,药液随着深而慢的呼吸可将药液均匀地布散到咽喉部及上呼吸道。可使大量的药物直接接触病变部位并达到一定浓度。同时利用热的物理作用减轻粘膜充血水肿,促进炎症消散。
参考文献
[1]余贺.医学微生物学[M].第2版.北京;人民卫生出版社,1984.340、361
[2]付连红. 双黄连口服液治疗烧伤感染42例[J].中国中药杂志,1998,23(5):310
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