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中医辨证治疗糖尿病的临床分析

时间:2022-03-10 08:15:43  浏览次数:

【摘 要】目的:探讨中医辨证治疗糖尿病的临床效果。方法:回顾分析笔者所在医院收治的74例糖尿病患者的临床资料,并随机分为试验组和对照组,试验组给予中医辨证治疗,对照组给予口服西药治疗。结果:试验组的血糖及糖化血红蛋白水平改善更加明显,与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:在西药的基础上联合中医辨证治疗糖尿病,能显著改善患者的血糖水平,促进疾病好转。

【关键词】 辨证论治; 中医治疗; 糖尿病; 临床疗效

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2018)24-114-02

糖尿病是一种终身性疾病,以血糖升高为主要特征,体内会伴有不同程度的血糖、血脂代谢紊乱,作为一种需要终身服药的代谢疾病,不同药物治疗方案可能会给患者带来不同的预后质量。随着中医药在临床上的广泛应用,大量的临床研究认为中药在治疗糖尿病中同样占有重要地位,中医治疗糖尿病注重辨证论治[1]。本研究通过对糖尿病采取中医辨证疗法治疗,展示出了中医辨证疗法的优越性,现对研究结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料 随机选择74例糖尿病患者作为研究对象,随机分组,试验开展时间为2018年4月,结束时间为2018年10月,入组患者均为我院内分泌科的住院患者。其中试验组中男17例,女20例;患者的年龄在32~74岁,平均年龄为(61.12±5.22)岁;病程1-20年,平均病程(6.32±2.33)年。对照组中男19例,女18例;患者的年龄在33~72岁,平均年龄为(62.06±5.19)岁;病程1-20年,平均病程(6.02±2.41)年。两组患者的资料比较无显著差异(P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准 (1)纳入标准:全部患者均诊断为2型糖尿病;无肝肾功能不全;签署知情同意书。(2)排除标准:合并酮症酸中毒患者;合并其他的代谢性疾病者;妊娠或哺乳期女性;近期(1周内)使用过降糖药物者;临床资料不全者。

1.3 方法 对照组患者给予西药口服治疗,常用药物包括格列齐特、二甲双胍、罗格列酮等,根据患者的血糖水平调节药物用量。观察组患者在对照组基础上给予中医辨证施治,(1)肾虚型:山楂10克,赤芍10克,淮山药15克,制首乌15克,佛手10克,五味子10克,黄精10克,金樱子15克,肉苁蓉15克。(2)气血两虚型:人参30克,黄芪30克,丹参30克,葛根15克,苍术15克,生地30克。(3)血燥阴伤型:生地15克,天花粉15克,沙蒺藜10克,党参12克,熟地15克,绿豆衣15克,山药30克,五味子10克,黄芪30克。上述药物用水煎服,每天1剂,分早晚2次服用。服用3个月后评价两组患者的血糖及血红蛋白水平,包括:FPG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)。

1.4 统计学处理 采用SPSS18.0软件,计量资料使用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

试验组的血糖及糖化血红蛋白水平改善更加明显,与对照组比较差异显著(P<0.05),见表1。

3 讨论

糖尿病已经成为危害人类健康的一类疾病,并且其发病率呈现出处于上升和年轻化趋势[2]。大量的临床实践已经发现,糖尿病在发生、发展过程中,一旦长期血糖控制效果不佳,可能会对机体内的神经、心脏、皮肤等多个系统造成慢性伤害,不仅会影响患者的生存质量,也会增加患者的医疗支出,严重甚至可能使得患者的生存质量大打折扣,因此务必须要做好血糖控制,将血糖控制在理想范围内,预防相关并发症发生,全面提升患者的康復治疗。

目前临床上针对糖尿病主要以西药治疗为主,格列齐特、二甲双胍、罗格列酮等均是常用药物,但长期服用西药容易产生多种并发症,因此使得患者的治疗积极性不佳,也容易诱发严重并发症发生。糖尿病在中医理论中属于消渴范畴,国内部分学者通过采用中医辨证施治法治疗二型糖尿病,并指出中医辨证治疗糖尿病的疗效独特[3-4]。中医治疗糖尿病具有独特优势,中医药可消除血糖能控制因素,具有辅助降糖的功效,另外中医辨证施治有助于提升机体免疫力,快速改善患者的临床症状,预防相关并发症发生。本研究通过对糖尿病采取辨证施治疗,对于肾虚型以滋肾、固本不以肝肾为主,对于气血两虚型以活血通经益气、养阴为主,对于血燥阴伤型以滋阴生津、去火降燥为主。

通过探讨常规西药治疗与中医辨证施治的效果发现,试验组的血糖及糖化血红蛋白水平改善更明显,与对照组比较差异显著(P<0.05),提示在常规西药的基础上辅以中医辨证施治,更有助于提升患者的血糖控制水平,进而可预防相关并发症发生和发展,具有较好的临床安全性和可靠性。上述结果与李国栋[5]的相关研究结果相近,其指出中医辨证治疗组的总有效率为 89.1% 明显高于常规西医治疗组的75.0% ,差异有统计学意义( P < 0.05),并且认为中医辨证疗法不仅有助于改善患者的临床症状,也可提升患者的生存质量,均在一定程度上证实了中医辨证施治治疗二型糖尿病的有效性和安全性,值得广泛推广。

综上所述,在常规西药的基础上联合使用中医辨证疗法治疗二型糖尿病,更有助于提升患者的血糖控制水平,全面改善患者的临床症状,并且具有较好的临床安全性,具有十分积极的临床推广意义。

参考文献

[1] 马帅庭. 中医辨证治疗糖尿病的临床分析[J]. 光明中医, 2017, 32(14):2002-2003.

[2] 杨庆霞. 中医辨证治疗糖尿病肾病患者的临床分析[J]. 糖尿病新世界, 2015, 35(18):116-118.

[3] 程天厚. 120例中医辨证治疗糖尿病合并高血压临床分析[J]. 内蒙古中医药, 2014, 33(7):27-28.

[4] 黄群珍. 中医辨证治疗糖尿病35例临床分析[J]. 中医临床研究, 2012, 04(8):65-65.

[5] 李国栋.中医辨证治疗糖尿病临床疗效分析[J].临床合理用药杂志,2015,8(17):60-61.

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