浅谈传统医学影像技术与现代放射技术的关系

【摘要】传统医学影像技术是医学物理的重要组成部分，它是用物理学的概念和方法及物理原理发展起来的先进技术手段，而现代 放射技术是物理学原理发展起来的一种技术手段。医学影像技术包 括传统 x 线、ct、mri、超声、电子内窥镜和手术摄影等影像信息。 它们是窥测人体内部各组织、脏器的形态、功能及诊断疾病的重要 方法。随着医疗卫生事业的发展，以胶片为主要方式的显示、存储、 传递摄像技术已不能满足临床诊断和治疗发展的需求，医疗设备的 数字化日益完善，是放射医学影像技术发展的必然趋势。

【关键词】 传统医学影像；发展趋势；现代放射技术

【中图分类号】R445

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0640-02

传统医学影像技术是医学物理的重要组成部分，它是用物理学的 概念和方法及物理原理发展起来的先进技术手段，而现代放射技术 是物理学原理发展起来的一种技术手段。随着医疗卫生事业的发 展，以胶片为主要方式的显示、存储、传递摄像技术已不能满足临 床诊断和治疗发展的需求，医疗设备的数字化日益完善，是放射医 学影像技术发展的必然趋势。研究现代放射技术与传统放射技术的 关系，对于提升放射技术在医学上的应用提高诊断的准确性有着十 分重要的意义。本文研究二者的关系，提出了自己的一些观点与各 位同仁共勉。

一 传统计算机 x 线摄影的形成及发展

从 20 世纪中期开始，传统的医学成像技术进入了新的发展时期， 新的成像系统相继出现。20 世纪 70 年代早期，由于计算机断层技 术的出现使飞速发展的医学成像技术达到了一个高峰。 到了整个 20 世纪 80 年代，除了 x 射线以外，超声、磁共振、单光子、正电子 等的断层成像技术和系统大量出现。 这些方法各有所长、优势互补，能为医生做出准确的诊断，提供越来越详细和精确的信息。所以，在现代的医院中全部图像中 x 射线图像占 80% ，成为了目前医院图 像的主要来源。因此，在20世纪 50 年代以前，x 射线机的结构简 单，图像分辨率也较低。而在 50 年代以后，分辨率与清晰度都得 到了改善，患者受照射剂量却减小了，从而使患者避免了不必要的照射。随着科学技术的发展，现在各种专用 x 射线机不断出现，常规的 x 射线设备正在逐步被 x光电视设备所代替，它不仅降低了患者的 x 线剂量，而且也减轻了医务人员的劳动强度，同时又为数字图像处 理技术的应用创造了条件。

二 x—ct 技术的原理及应用

标志了医学影像设备与计算机相结合的里程碑——ct 的问世被公 认为伦琴发现 x 射线以来的重大突破。运用扫描并采集投影的物理 技术 x—ct（x—ray computed tomography），是以测定 x 射线在人 体内的衰减系数为基础，并采用一定算法，经计算机运算处理，求 解出人体组织的衰减系数值在某剖面上的二维分布矩阵后，再转为 图像上的灰度分布，从而实现建立断层解剖图像的现代医学成像技术。

三磁共振成像的起源及优点

早在1946年block和purcell就发现了物质的核磁共振现象并应 用于化学分析上，而形成了核磁共振波谱学。1973 年lauterbur 发表了 mri 成像技术，使核磁共振应用于临床医学领域。现在已将核磁共振成像改称为磁共振成像，是为了准确反映其成像基础，避免与核素成像混淆。磁共振成像（mri）是利用原子核在磁场内所产 生的信号经重建成像的一种影像技术。它无放射线损害，能多方面、多参数成像，无骨性伪影，有高度的软组织分辨能力，不需使用对 比剂即可显示血管结构等独特的优点。

四现代数字减影血管造影技术的优势

现代数字减影血管造影技术是利用计算机系统将造影部位注射造 影剂的影像转换成数字形式贮存于记忆盘中，称作蒙片。然后将注 入造影剂后的造影区的影像也转换成数字，并减去蒙片的数字，并 将剩余数字再转换成图像，即成为除去了注射造影剂前图像上所见 的骨骼和软组织影像，剩下的只是清晰的纯血管造影像。

五现代数字 x 射线摄影的成像技术逐渐成熟

数字 x 射线摄影的成像技术包括平行板检测技术、成像板技术和 线扫描以及采用电荷耦合器或 cmos 器件等技术。平行板检测技术 又可分为直接和间接两种结构类型。成像板技术是代替传统的胶片 增感屏来照相，然后记录于胶片的一种方法。直接 f 结构主要是由 非品硒和薄膜半导体阵列构成的平板检测器。间接 ffrr结构主要是由闪烁体或荧光体层加具有光电二极管作用的非品硅层在加 tftr 阵列构成的平板检测器。线扫描以及电荷耦合器或 cmos 器件 等技术结构上包括可见光转换屏，光学系统和 ccd 或 cmos。

六新型技术分子影像的发展趋势

随着现代医学影像技术和计算机技术的飞速发展，在今天已具有 可视范围已扩展至细胞、分子水平的显微分辨能力，从而改变了传 统医学影像学只能显示解剖学及病理学改变的形态显像能力。由于 与分子生物学等基础学科相互交叉融合，奠定了现代分子影像学的 物质基础。20 世纪末期提出了分子影像学的概念：活体状态下在细 胞及分子水平应用影像学对生物过程进行定性和定量研究。到目前 为止，分子影像学的成像技术主要包括核医学、mri 及光学成像技 术等。一些有识之士认为，由于诊治兼备的介入，放射学已深入到 了分子生物学的层面。因此，现代分子影像学应包括分子水平的介入放射学研究。

七影像技术学影像诊断学的交叉结合

当今科学发展的趋势越来越趋向于边缘学科、交叉学科，影像诊断学是影像技术学最为邻近的学科。前者将信息与知识、经验结合，着重于信息的内容，根据影像做出正常解剖结构的辨认及病变的诊断；后者则致力于解决信息的获取、存储、传输、管理及研发新的 技术方法，所以，两者相辅相成、互为依托。因此，影像技术学的发展离不开影像诊断学更密切地沟通与结合，将为提高、拓展原有 成像方式及开辟新的成像方式做出有益的贡献。

综上所述：现代放射技术是一门综合性很强的放射医学，应该包括的基本内容较多，各方面材料应该统筹安排，相互衔接，使之成为统一的整体而是物理学原理发展起来的一种技术手段。随着医疗卫生事业的发展，医疗设备的数字化日益完善，是放射医学影像技 术发展的必然趋势。研究现代放射技术与传统放射技术的关系，对于提升放射技术在医学上的应用提高诊断的准确性有着十分重要的意义。因此，国家和有关部门要更重视有关方面的研究的研究，要把有限的资源集中，争取在某些方面有重要突破。

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