肺癌患者术后护理中的优质护理服务分析
时间:2022-05-02 10:35:04 浏览次数:次
摘要:目的 分析研究肺癌患者术后护理中的优质护理实施效果。方法 针对从医院中选取的86例肺癌患者进行分析研究,根据护理方法不同划分为两组,对照组46例常规护理,研究组40例优质护理,对比分析不同方法实施护理后效果。结果 研究表明两组患者的各项生活质量评分、并发症发生情况以及护理满意率比较有明显差异,有统计学意义,P<0.05。结论 肺癌患者术后实施优质护理服务,可显著提高患者生命质量,减少并发症状,提高护理服务水平。
关键词:肺癌;术后护理;优质护理
临床认为,彻底根治肺癌的方法为手术治疗,但手术实施后,可能会影响患者的自理生活能力以及导致患者形体发生变化,危及患者生命健康。近年来,传统的护理概念已经开始转变为以患者为中心的护理服务,为患者提供更为优质的护理服务[1]。本次研究中,给予收治的肺癌患者实施优质患者,护理效果令人满意,总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 86例我院收治的肺癌患者,入院后均经病理学、细胞学检查确诊为肺癌,根据护理方法不同划分,划分为两组,对照组46例,男28例,女18例,年龄为42~78岁,平均年龄为(60±1.3)岁,TNM分期:Ⅰ期38例,Ⅱ期48例,肿瘤平均直径为3.46cm,病变位置:左侧20例,右侧26例;组织学分型:腺鳞癌18例,腺癌17例,鳞癌11例。研究组40例,男25例,女15例,年龄为40~76岁,平均年龄为(58±1.2)岁,TNM分期:Ⅰ期15例,Ⅱ期25例,肿瘤平均直径为3.60cm,病变位置:左侧20例,右侧20例;组织学分型:腺鳞癌12例,腺癌15例,鳞癌13例。对比分析患者的一般临床资料,无明显差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2选取标准 所选取的患者均经病理活检确诊,心电图、肝肾功能以及血常规等检查均显示为正常,资料近1个月均未接受过化疗治疗,KPS评分大于70分,生命体征平稳,无其他慢性疾病。
1.3方法 给予对照组外科常规护理,包括对患者实施心理护理、呼吸道护理以及术后护理。研究组则在此基础上实施优质护理。
1.3.1人力资源的优化配置 根据患者的具体病情,调整护理人员的排班制度,白天集中实施护理工作,夜间的工作量相对减少。将时间划分为三班,具体的时间划分为8:00~15:00,15:00~22:00,22:00~8:00,之后每组的护理人员依次轮换排班,并根据早晚工作量而考虑增加帮班;给予患者实施持续动态观察以及整体护理,减少医护人员的交接,针对护理过程中薄弱环节加强管理,并叮嘱医护人员每天必须去病房巡查,抽查医护质量,找出医护过程中存在的问题,并对问题进行总结,制定对应的改善措施,提高护理质量。
1.3.2无缝隙护理 严格针对疾病、日常护理服务制定标准流程,保证整个护理过程完全无缝隙;坚持以患者为中心,重视患者的知情权、参与权,及时告知患者具体的护理过程以及治疗方案,做到护理治疗的透明化,加强ICU护理人员的重症监护、做好必要的应急处理、沟通交流,实施专业技术无缝隙。针对不同病种、实施有针对性的心理干预、健康指导,做到心理干预的无缝隙。
1.3.3责任制护理分工 责任制护理人员严格执行分工制度,由护士长总体负责,实施小组分工责任制,根据该科室的具体实际情况,将病区划分为三个小组,每组成员为1名责任护士长以及4~5名护理人员。挑选的责任组长一般为高年资护师,并规定每个护理人员负责3~5个患者,从患者入院到出院期间的护理工作,包括健康教育[2]、基础护理、出院后随访等,保证责任到人。责任组长的职责为管理本组所有患者,并全程监督以及指导护理小组成员。
1.4观察指标 观察统计患者的肺不张、肺部感染、心律失常以及呼吸衰竭等并发症发生情况[3];根据SF-36量表评定患者的生活质量情况,包括36个项目内容,3个维度,具体内容包括:总体健康、躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康以及情感职能;根据护理工作管理标准,并结合我院的具体实际情况,制定统一的护理质量满意衡量标准。
1.5统计学分析 研究数据资料采用SPSS16.5软件包处理分析,并采用χ2检验计数资料,采用t检验计量资料,组间对比差异显著,有统计学意义P<0.05。
2 结果
2.1比较两组患者的生活质量评分 统计表明,研究组的总体健康、躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、情感职能各项评分分别为(79.8±3.3)、(76.5±4.5)、(77.5±4.2)、(80.3±4.6)、(78.3±5.5)、(75.7±4.3)、(78.6±3.2)、(79.3±3.5),观察组的各项评分分别为(74.6±4.6)、(73.5±4.3)、(73.3±4.4)、(75.5±4.7)、(72.6±5.6)、(72.4±4.2)、(73.2±5.3)、(74.5±5.5),研究组患者的各项生活质量评分均高于对照组,组间对比有差异,P<0.05有统计学意义。
2.2两组患者的并发症、护理质量满意对比 对照组护理质量满意率为80.3%,并发症发生20例(43.5%),分别为呼吸衰竭3例、肺不张肺部感染4例、心律失常13例,研究组护理质量满意率为94.0%,并发症发生5例(12.5%),分别为呼吸衰竭2例、肺不张肺部感染2例、心律失常1例,研究组护理质量满意率、并发症发生率与对照组相比,有明显差异,P<0.05有统计学意义。
3 讨论
肺癌为一种临床常见的呼吸系统肿瘤疾病,当前临床用于治疗的方法多样,最行之有效的是手术治疗。但经手术治疗后,对患者机体造成的损伤严重,术后极易并发多种并发症[2]。优质护理是集中治疗、心理咨询、护理以及健康指导为一体的综合服务,是保障医疗安全的重要环节。本次研究中,给予研究组实施优质护理,包括人力资源的优化配置、责任包干制度,通过人力资源优化,有利于提高工作效率,可最大限度满足患者要求;无缝隙全程护理有利于保证护理的完整以及连贯,有利于明确护理中漏洞,提高护理服务质量;责任包干制护理,鼓励每位护理人员参与到治疗以及护理中,明确规定具体的职责,调动工作积极性,提高责任感[3]。本次研究中,研究组实施优质护理后,并发症明显少于对照组,护理满意率以及生活质量评分均优于对照组,P<0.05有统计学意义。
综上所述,肺癌患者术后实施优质护理,对于提高患者生命质量、护理满意度,效果显著。
参考文献:
[1]祁秀艳.肺癌患者术后的临床护理和体会[J].中国现代药物应用,2014,8(11):224-225.
[2]张玉芬,付立萍,马俊英.护理干预对肺癌患者术后焦虑抑郁和睡眠的影响[J].河北医药,2014,36(18):2852-2853.
[3]陈桂兰.综合护理干预对肺癌术后化疗患者癌因性疲乏的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,11(18):2790-2791.
编辑/哈涛
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