干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎临床探析

摘要：目的：探究分析干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎的临床效果。方法：从2016年7月至2018年7月我院收治的小儿病毒性喘息型支气管肺炎患儿中抽选87例，随机分为两组。实验组45例，接受干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗，对照组42例，仅接受布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组患儿肺部湿罗音消失时间、肺部干啰音消失时间、退热时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间等均明显少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在小儿病毒性喘息型支气管肺炎中采取干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗能够有效控制患儿病情，改善临床症状，临床效果显著，值得推广应用。

关键词：干扰素；布地奈德；异丙托溴铵；小儿病毒性喘息型支气管肺炎

小儿病毒性喘息型支气管肺炎属于幼儿时期发病概率比较高的感染性疾病，其主要病因是由于病毒感染，对患儿的正常生活影响比较大[1]。由于儿童体质的特殊性，临床上选择治疗药物时不但需要考虑效果，还需要考虑安全性。所以，本文主要探究分析干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎的临床效果，具体操作如下。

1资料与方法

1.1临床资料

从2016年7月至2018年7月我院收治的小儿病毒性喘息型支气管肺炎患儿中抽选87例进行研究，随机分为实验组和对照。实验组45例，男女患儿比例为27：18，患儿最大年龄12岁，最小年龄2个月，平均年龄（2.74±1.09）岁。对照组42例，男女患儿比例为25：17，患儿最大年龄11岁，最小年龄3个月，平均年龄（2.71±1.08）岁。对比两组患儿各项性别、年龄等各项临床数据，不存在明显的统计学意义，可比性高。

1.2方法

两组患儿均采取常规的止咳、化痰、退热、抗感染治疗，并且注重维持患儿电解质平衡。同时，采取布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗，其中，布地奈德（生产厂家：AstraZeneca AB；国药准字：H20160447；规格：320μg：9μg）用法用量为：雾化吸入治疗，每天两次，每次根据患儿的实际情况，调整用量，控制在0.25毫克到0.5毫克之间。异丙托溴铵（生产厂家：Laboratoire Unither；国药准字：H20150173；规格：2.5ml*10支/盒）用法用量：雾化吸入治疗，每天1-2次，每次使用0.5-1个小瓶即可。实验组在此基础上，加以实施干扰素治疗，选择重组人干扰素α-2b凝胶（生产厂家：兆科药业有限公司；国药准字：S20020079；规格：10g：10万IU），用法用量：涂患处，每日4次。每次涂药后按摩患处2-3分钟以帮助药物吸收。尖锐湿疣连续用药6周，口唇疱疹及生殖疱疹连续用药1周。两组患儿疗程均为一周。

1.3观察指标

本次研究主要以两组患儿临床症状消失时间作为观察指标，包括肺部湿罗音消失时间、肺部干啰音消失时间、退热时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间等。

1.4统计学分析

采用spss25.0软件处理，当p<0.05，差异有统计学意义。

2结果

实验组患儿肺部湿罗音消失时间、肺部干啰音消失时间、退热时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间等均明显少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

小儿病毒性喘息型支气管肺炎多发于两岁以下的儿童，属于常见的幼儿感染性疾病。该疾病主要病理变化为患儿肺泡毛细血管扩张充血，导致肺泡内炎性和水肿渗出，如果不及时治疗，对患儿生长发育影响比较大[2]。临床上常用的治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎的药物包括异丙托溴铵、沙丁胺醇、地氯雷他定、布地奈德等。但是，单纯采取这些药物治疗难以起到良好的效果。干扰素是以汇总抗病毒制剂，属于蛋白质的一种，将其作用与人体时，能够有效抑制细胞分裂，从而阻碍病毒繁殖[3]。将其联合应用于小儿病毒性喘息型支气管肺炎治疗中，能够提升治疗效果。

本次研究选择87例小儿病毒性喘息型支气管肺炎患儿进行对比，研究结果显示，采取干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗的患儿肺部湿罗音消失时间、肺部干啰音消失时间、退热时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间等均明显更少。该研究结果与黄芳，唐林芬，司马燕[4]在布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的疗效观察中相关研究结果一致。

综上所述，在小兒病毒性喘息型支气管肺炎中采取干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗能够有效控制患儿病情，改善临床症状，临床效果显著，值得推广应用。

参考文献：

[1] 车向郁. 异丙托溴铵联合布地奈德、特布他林雾化吸入对支气管肺炎患儿细胞因子的影响[J]. 海南医学院学报，2016，22（17）：1989-1991.

[2] 华琳，赵莲风. 布地奈德与异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗小儿麻疹合并支气管肺炎疗效观察[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（22）：201-202.

[3] 薛红霞，刘连凤，次玲娟，等. 布地奈德、异丙托溴铵及干扰素联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2016，25（26）：2888-2890.

[4] 黄芳，唐林芬，司马燕. 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童支气管肺炎的疗效观察[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（11）：180-181.

作者简介：谷红敏 性别：女 出生年月：1972年11月 学历：大学本科 职称：主治医师 职务：儿科主任 研究方向：儿科 单位：河北省曲周县中医院 籍贯：河北省邯郸市曲周县

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