循证护理模式在小儿急性肠套叠围手术期中的应用效果观察

总结。及时对患儿护理情况进行分析和总结，发现有不完善之处，及时进行整改，保证患儿围术期就诊安全，进一步提高患者就诊质量。兼顾患者实际需要，才能对症解决问题，从而改善围术期情况，降低风险，提高患儿手术治疗效果。对本组患儿就诊期间情况进行详细记录，结合病情变化，及时给予对症指导。做好护理工作总结，定期组织人员，对护理工作中存在的问题进行详细分析，适当加以整改，使循证护理中内容能够得到及时更新，从而不断提高护理服务针对性，满足患儿就诊需要。

1.3 观察指标及评价标准

对比两组住院时间、治疗费用及术后并发症发生情况。对比两组家属对护理人员技术操作、护理指导、病情观察、安全护理的护理质量评分，每项20题，采用5级评分法，满分100分，得分越高护理质量越好[4]。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿住院时间及治疗费用对比

观察组住院时间、治疗费用分别为（7.25±1.52）d、（3 256.42±105.89）元，均优于对照组的（11.36±2.69）d、（4 158.63±130.68）元，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患儿家属护理质量评分比较

观察组家属对护理人员技术操作、护理指导、病情观察、安全护理的护理质量评分均高于對照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3 两组并发症发生情况比较

观察组患儿中2例发生术后并发症，分别为感染1例，发热1例。对照组则有8例发生术后并发症，分别为发热3例，感染3例，腹压增高2例。观察组术后并发症发生率为7.14%，与对照组的28.57%比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小儿肠套叠属于普外科常见急腹症，发病急，且病情进展快，对患儿生命安全带来一定威胁，同时也会导致患儿家属情绪受到明显影响。

循证护理以优质护理为基础，是人性化护理模式的延伸，是目前临床主要应用的护理手段之一，针对特殊就诊人群，结合护理实践工作中存在的固有问题，提出必要解决对策，制作详细的护理方案，从而使护理服务更加明确清晰，也为护理人员执行医嘱提供更多便利条件[5-7]。将此种护理模式应用在小儿急性肠套叠手术中，目的在于进一步优化护理措施，降低护理风险，并在此基础上不断提高护理效率，为患儿提供更加全面、系统的护理干预服务[8]。

本研究结果显示，观察组住院时间、治疗费用均优于对照组（P<0.05）。充分说明循证护理模式在改善护理工作中的作用。观察组家属对护理人员技术操作、护理指导、病情观察、安全护理的护理质量评分均高于对照组（P<0.05）。王金星等[9-11]学者通过对患儿护理服务方式进行不断改进，证实只有不断更新护理方式，才能更加满足患儿就诊需要。此外，观察组术后并发症发生率为7.14%，与对照组的28.57%比较，差异有统计学意义（P<0.05）。张连英等[12]学者通过研究证实，将循证护理模式应用在小儿急性肠套叠手术中，可强化患儿手术效果，减少不良反应及并发症，与本研究所得结果基本相符。

综上所述，循证护理模式能够满足小儿急性肠套叠手术患儿的就诊需要，在提高护理质量、效率、改进护理方式、转变护理思维等方面发挥比较重要的作用，值得临床推广。

参考文献

[1]刘丽娟.小儿急性肠套叠空气灌肠复位的护理及早期复发的应对措施[J].中国实用医药，2018，13（25）：168-169.

[2]丁通，张良西.急诊彩色多普勒超声对小儿急性肠套叠的诊断思路与价值研究[J].影像研究与医学应用，2018，2（8）：192-195.

[3]刘海飞，王岩，丁雪丽，等.彩超实时监测水压灌肠治疗小儿急性肠套叠的应用[J].中国中西医结合儿科学，2018，10（1）：64-66.

[4]郝晓东.空气灌肠复位治疗小儿肠套叠的护理体会[J].河南外科学杂志，2017，23（2）：178-179.

[5]王兴.300例小儿急性肠套叠的观察护理体会[J].内蒙古中医药，2016，35（3）：159.

[6]赵丹.急性肠套叠患儿的临床护理体会[J].医疗装备，2016，29（6）：175.

[7]李丽梅.小儿急性肠套叠加强护理观察的效果分析[J].中国卫生产业，2013，10（10）：66.

[8]王勇.探讨小儿急性肠套叠灌肠复位术后早期复发原因及处理对策[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（51）：125.

[9]王金星，周彩霞，胡兰芳.小儿急性肠套叠空气灌肠复位术后的病情观察及护理[J].生物技术世界，2015（2）：61.

[10]郑燕君，赖志鸿.肠套叠灌肠复位术后早期复发再次灌肠的护理对策[J].中国临床研究，2014，27（6）：757-759.

[11]郭最云，邱良琼.彩超引导下温生理盐水灌肠复位治疗小儿急性肠套叠的护理体会[J].现代诊断与治疗，2014，25（11）：2634-2635.

[12]张连英，黄岚，刘毓.循证护理在小儿急性肠套叠围手术期44例中的应用[J].中国民族民间医药，2015，24（14）：118-119.

（收稿日期：2019-01-25） （本文编辑：桑茹南）

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