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探讨中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎的临床效果及应用价值

时间:2022-03-10 08:23:26  浏览次数:

【摘要】目的 探讨中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法 选择2016年1月至2017年5月我院收治的慢性糜烂性胃炎患者64例,按照研究需求,以随机法将其设置为观察组(n=32)和对照组(n=32)。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊联合胃必治片口服治疗,观察组患者给予中医辨证治疗。结果 观察组和对照组患者的临床治疗总有效分别为96.88%和81.25%,组间差异显著(P<0.05)。结论 中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎能够获得显著的临床疗效,在改善患者病情和预后效果中均具有显著优势。

【关键词】中医辨证治疗;慢性糜烂性胃炎;临床疗效

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.34..02

慢性糜烂性胃炎(CEG)是一种发病率比较高的消化系统疾病,患者在发病之后主要会表现出腹胀腹痛、反酸嗳气、恶心呕吐、食欲不振等,会给患者的生活质量带来不利影响。且由于慢性糜烂性胃炎具有病程较长,易反复发作的临床特征,因此,导致临床治疗较为棘手,常规的西医治疗并不理想[1]。中医辨证治疗作为一种中医的经典疗法,在慢性糜烂性胃炎的治疗中表现出了非常显著的应用优势。笔者以下就对中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效进行了探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月至2017年5月我院收治的慢性糜烂性胃炎患者64例,按照研究需求,以随机法将患者设置为观察组(n=32)和对照组(n=32)。其中观察组男18例,女14例,年龄29~55岁,平均年龄(35.5+7.3)岁。对照组男16例,女16例,年龄26~54岁,平均年龄(36.1+6.9)岁。两组患者基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者入组前均知情且同意,且本次研究经伦理研究会批准。

1.2 研究方法

对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊联合胃必治片口服治疗,奥美拉唑肠溶胶囊20 mg/次,2次/d;胃必治片2片/次,3次/d。观察组患者给予中医辨证治疗,方用四君汤加减,四君子汤组方:党参15 g、陈皮15 g、黄芪30 g、木香6 g、枳壳15 g、半夏10 g、白芍15 g、元胡10 g、白术15 g、黄连6 g、吴茱萸5 g、白及15 g、浙贝10 g、甘草10 g。针对胃胀痛者加丹参15 g、川楝子6 g;针对泛酸者加海螵蛸15 g、佛手10 g;针对胃出血者加炒蒲黄10 g、茜草15 g;针对大便干结者加加大黄10~15 g。每日1剂水煎,分早晚2次温服。两组患者均连续治疗4周时间。

1.3 疗效标准

以卫生部制定的《慢性胃炎的病理诊断标准和分类》中的相关疗效进行判断,分为治愈:患者在治疗后,其各项临床症状均消失,且胃镜检查恢复正常;显效:患者在治疗后,其各项临床症状均有明显缓解,胃镜检查胃黏膜病变范围缩小2/3以上;有效:患在治疗后,其部分临床症得到了减轻,胃镜检查胃黏膜病变范围缩小1/2以上;无效:患者在治疗后,其各项临床症状均无任何改善,甚至出现加重,胃镜检查胃黏膜病变范围无变化[2]。

1.4 统计学处理

统计学采用SPSS 13.0软件包进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组组和对照组患者的临床治疗总有效分别为96.88%和81.25%,组间差异显(P<0.05)。见表1。

3 讨 论

慢性糜烂性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病,该疾病具有病情迁延难愈、易反复发作的临床特征,因此临床治疗较为困难。临床研究指出,慢性糜烂性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染有密切的关系。因此,西医对于慢性糜烂性胃炎的治疗主要以胃酸抑制剂、胃黏膜保护剂为主,对于幽门螺杆菌阳性患者要同时给予抗感染治疗。以上常规的西医治疗方式,在长期的临床应用中虽然能够获得一定的疗效,可在一定程度上缓解患者的临床症状。但是该疗法在治疗过程中,一般需要较长的治疗时间才能够达到减轻临床症状的效果,但是其整体治疗效果仍不理想,且常规的西医疗法在治疗后,患者的复发率较高。因此,临床需积极地探寻一种更加高效,且安全的临床治疗方式。中医疗法近年来尤其安全、毒副作用较少的临床优势,在临床上逐渐得到了广泛的关注和应用[3]。

中医将慢性糜烂性胃炎归属为“胃脘痛”的范畴,中医认为慢性糜烂性胃炎的发生主要与寒邪、食积、肝郁气滞、脾胃虚弱等因素相关。因此,中医建议对于慢性糜烂性胃炎的治疗关键在于抑制胃酸分泌、促进糜烂面愈合,且需辨证施治、对症下药,方可获得最佳治疗效果[4]。本次研究中,笔者运用四君子汤加减疗法对慢性糜烂性胃炎患者实施治疗,四君子汤具有温中补虚、理气止痛,兼具健脾益气、降逆止呕、去腐生肌的功效。且現代药理学研究表明,四君子汤对肠胃运动具有双向调节的作用,一方面能够调节应激状态下胃电活动基本电节律紊乱,另一方面能够抑制胃运动亢进和胃酸分泌功能,有效促进胃底收缩运动。同时四君子汤还兼具消炎利胆的作用。同时,在运用四君子汤为核心治疗的基础上,针对患者的不同症状,给予针对性用药,使治疗更具有针对性,在最大程度上缓解了患者的临床症状,从而获得了标本兼职的效果,显著的提升了患者的疗效[5]。

综上所述,中医辨证治疗慢性糜烂性胃炎能够获得显著的临床疗效,在改善患者病情和预后效果中均具有显著优势。

参考文献

[1]郑 昱,谢建群,李 萍,等.慢性糜烂性胃炎中医辨证与幽门螺杆菌感染相关性分析[J].中华中医药学学刊,2008,11(1):1210-1211.

[2]徐哲锋,黄 适,袁海锋,等.自拟活胃方联合穴位埋线治疗慢性糜烂性胃炎疗效观察[J].广西中医药,2011,34(6):15-16.

[3]潘卫中.慢性糜烂性胃炎中医分型辨证施治研究[J].中国医药指南,2011,9(9):118-119.

[4]甄庆丰.左金丸合桂枝茯苓丸加味治疗慢性糜烂性胃炎30例[J].河北中医,2009,31(8):1177-1178.

[5]强仕军,强仕兴.慢性糜烂性胃炎中医辨证治疗效果观察[J].内蒙古中医药,2012,10(9):44.

本文编辑:吴宏艳

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