探讨自我管理教育对膀胱肿瘤患者术后的影响

计划、休养计划。

在自我管理中，首先在入院后需要对其进行疾病知识讲解，并协同家属共同了解相应知识。在手术后则依据康复情况，一方面对患者实施基础护理，另一方面则是取得患者及其家属的信任。在自我管理上，则包括饮水管理、尿液指标观察等，并能够按照健康康复手册进行自我管理内容的记录。自我管理教育的落实一定要能够从患者的管理意识建立着手，能深刻认识到自我行为的重要性，在与医护人员的合作下、沟通下，实现病情的改善控制。

1.3  评价标准

对患者的健康教育结果进行ESCA的比较分析，在健康知识评分中则包括化疗知识、疾病知识以及复诊管理，生活质量管理等。在自我护理能力量表中则采取5分法进行记录，在具体项目上包括自我护理技能、自我护理责任意识、自我概念以及健康知识水平，其满分为172分，得分越高，自我护理能力越强[5]。

1.4 统计方法

对膀胱肿瘤患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，针对健康知识掌握情况以及ESCA评分采用计量统计，在满意率上则为计数统计，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，护理前，两组患者水平差异不大，分别为（55.3±3.5）分和（51.6±3.9）分;护理后观察组的ESCA评分为（106.5±2.6）分，对照组为（83.8±2.1）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P<0.05）。

与此同时，在疾病以及健康知识的掌握程度上，观察组患在生活管理得分为（12.31±0.63）分，对照组则为（7.33±0.42）分，如表1所示。

3 讨论

膀胱肿瘤属于常见的一种恶性肿瘤疾病，其分期、病理分级以及治疗措施均会对预后产生不同的影响，与此同时，疾病治疗时间长，患者的依从性也会逐渐减弱，不利于康复治疗的顺利开展，需要加强对患者的健康教育，提升自我管理意识和能力。

自我管理意识和能力需要医护人员对患者进行培训，能够在日常生活中对自己的行为加以控制和管理。而这些需要在住院以及康复治疗期针对具体问题开展讨论和交流，针对不同阶段加强个性化指导，促使患者充分掌握疾病知识，并可以应用在生活之中。对疾病实施早期的自我护理，有利于生活质量的提升[2]。在健康教育中，其贯穿于手术围术期的各个阶段，甚至延伸到出院后的康复治疗。而随访调查可以督促患者自我行为的优化，坚持医嘱，将被动遵从转变为主动坚持，并在鼓励、支持中建立治疗信心。自我管理健康教育模式的应用也需要家属的陪伴，需要协调家庭氛围，给予患者更多情绪上、心灵上的支持，提升护理的整体成效。

在自我管理健康教育中，一方面是对患者的日常生活中的情绪做以管理，只有正确认识疾病、了解治疗的目的和方案，才能给予治疗更多的信心，能够认同医护人员的工作，具有治疗依从性[3]。另一方面则是生活、饮食、运动活动上的支持，能够确保个人具有生活能力，这也是生活质量的保障。随着我国医疗护理技术水平的提升，对患者也需要长期的张国，而自我管理包括角色管理、情感管理和医疗管理，患者应该具备面对现实的应对能力，决策能力以及行动计划能力，具有自我裁适能力，而这些都需要借助医护人员的力量进行强化。

而研究结果表明，在实施自我管理教育干预后，有效地纠正了患者的错误习惯，能够提升治疗的有效率，能够在细化健康教育内容的基础上获得患者更多的信任，能够督促患者具有正确的自我管理行为能力。除此之外，有学者在研究中表明，护理人员的耐心指导很大程度能够调动患者的积极情绪，主动的接受治疗，并拉近了护患关系，有助于良好预后的呈现[4]。

综上所述，采用自我管理教育策略能够更好地增强患者的自我保护意识，有利于健康生活习惯的培养，并能够控制肿瘤的复发，預后效果良好，值得推广应用。

参考文献

[1] 陈雪萍，张金菊. 自我效能教育对膀胱癌腹壁造口患者生活质量的影响[J]. 中国现代医生，2015，53（06）：121-124.

[2] 欧丽梅，陈嘉雯，陈嘉敏，何燕芳. IBM模式下延续护理对膀胱癌术后灌注化疗患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2019，25（08）：83-85.

[3] 欧阳好，王剑静，莫晓花. 团体认知行为干预模式对膀胱癌术后患者生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2018，24（04）：63-65.

[4] 褚爱桂，徐芃，鲍文卿. 自我效能增强干预对膀胱癌术后患者膀胱灌注的依从性影响[J]. 护理与康复，2010，9（02）：95-97.

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