复方血栓通胶囊治疗原发性高血压的临床研究

对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，观察组在此基础上采用复方血栓通胶囊治疗，观察两组治疗效果。结果 观察组治疗后NO、ET水平为（39.98±0.89）umol/L、（3.24±0.83）ng/L，显著低于对照组（43.23±1.02）umol/L、（3.93±0.91）ng/L，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率91.07%高于对照组69.64%，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。结论 复方血栓通胶囊治疗原发性高血压临床效果显著。

[关键词] 复方血栓通胶囊；原发性高血压；疗效

[中图分类号] R276.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）12（a）-0132-02

[Abstract] Objective To investigate the effect of compound thrombus Tong Capsule on the treatment of essential hypertension. Methods 200 patients with essential hypertension were randomly divided into 2 groups， 100 cases in each group， cases in each group， and the control group was treated with the treatment of compound blood stasis capsule， and the effect of the treatment of two groups was observed. Results The treatment NO， ET level （39.98±0.89） umol/L，（3.24±0.83） ng/L， significantly lower than the control group （43.23±1.02） umol/L，（3.93±0.91） ng/L， there was a significant difference （P<0.05）； observation group， the total efficiency of 91.07 percent higher than 69.64%， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion the clinical effect of the treatment of essential hypertension with the compound of the compound capsule is remarkable.

[Key words] Compound capsule； Essential hypertension； Curative effect

高血压是临床上一种非常常见的心血管疾病。在过去的临床试验中可以得知，西药控制血压指标较为快捷，中医以改善症状为其优势。笔者认为两者的有机结合，是治疗高血压病的最佳途径，可达到标本兼治的效果。复方血栓通胶囊由三七，黄芪，丹参，玄参等组成，主要功效为活血化瘀，益气养阴。现代医学研究表明复方血栓通胶囊能够促进微循环，扩张血管的作用。我们的临床研究表明，复方血栓通胶囊降压效果显著，不引起反射性心动过速和体位性低血压，不影响糖及脂类的代谢，不良反应少，与单纯的西药相比，复方血栓通胶囊联合西药有较大的优越性。为了评价复方血栓通胶囊对原发性高血压的疗效和安全性，该研究对2013 年1 月—2014年1月该院收治的100 例原发性高血压患者进行了为期8周的治疗试验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013 年1 月—2014年1月来该院接受治疗的200例原发性高血压患者，随机将其分为2组，对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片，观察组在此基础上采用复方血栓通胶囊治疗，治疗组100例，男62例，女38例；平均年龄（68.66±9.75）岁；平均病程（15.69±6.12）年。对照组100例，男49例，女51例；平均年龄（67.95±10.05）岁；平均病程（16.23±6.89）年。2组患者在性别、年龄、病程等方面的比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平片（批号：H2008- 3362）进行药物治疗，患者每天早上服用2.5 mg，根据患者病情的不同情况进行调整，最多不能超过5 mg/d，1 疗程4 周时间。

而观察组在对照组治疗的基础上再加服复方血栓通胶囊（国药准字Z20030017，规格：0.5g），1.5 g/次，3次/d。2组疗程均为8周。

1.3 观察指标

观察血压、血清NO、ET变化情况，血清NO采用硝酸盐还原法测定，ET采用放免法测定。

1.4 疗效评定标准

①显效：患者的舒张压下降到了正常值，下降的幅度在10 mmHg以上，或者是未达到正常值，但下降幅度在20 mmHg 以上；②有效：患者的舒张压下降到了正常值，下降的幅度在10 mmHg 以内，或者未达到正常值，但是下降幅度在10 mmHg～20 mmHg 之间；③无效：患者经过药物治疗以后未能达到以上的标准[2]。

1.5 统计方法

本研究采用SPSS 13.0 统计学软件进行统计处理，计量资料采用均数标准差（x±s）表示，采用t 检验，计数资料采用百分数表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压、血清NO和ET变化

观察组血压下降明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后NO、ET水平下降显著（P<0.05），且于对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组治疗后疗效比较

观察组显效41（41.0%），有效50（50.0%），总有效率91（91.0%）高于对照组显效32（32.0%），有效37（37.0%），总有效率69（69.0%），差异有统计学意义（χ2=6.844，P<0.05）.

2.3 不良反应

观察组患者治疗后有2 例患者出现头痛症状，2 例乏力，2 例面红，经过减少药剂以后均恢复正常，对照组患者无不良反应，两组患者不良反应发生率比较差异有统计学意义（χ2=0.876，P>0.05）。

3 讨论

原发性高血压在我国中医中属于眩晕和头痛的范畴，在过去的临床中会以平肝潜阳和滋补肝肾为主要目的进行治疗，是为了让患者血管扩张，改善血液的循环。而现在临床上常采用的药物治疗有苯磺酸左旋氨氯地平片，这种西药在上市以后对患者降压以及靶器官的保护都有不错的疗效，药物成分中的左旋体，保证了降压的药效可以达到右旋体的1 000倍左右，虽然左旋体无论在浓度值还是对生物的利用度上都明显要好于右旋体，但其产生头痛头晕等副作用也不少[3]。复方血栓通胶囊是纯中药制剂，其主要成分为三七、黄芪、丹参、玄参。其中三七和黄芪具有抑制血小板凝集，扩张冠状动脉及降低血压作用；丹参具有抗血栓，扩张冠状动脉，改善微循环作用。

李培培和朱晨等[5-6]认为丹参改善微循环，配合三七活血化瘀效果明显，与本研究结果相似。宋春林和戚彬等[7-8]则重用地龙、水蛭活血舒络，再用茯苓利水，方法与本研究不同，但效果与本法近似。本研究采用复方血栓通胶囊治疗治疗原发性高血压，结果显示观察组治疗后NO、ET水平显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率91.07%高于对照组69.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。提示在采用苯磺酸左旋氨氯地平片的西医药物治疗的基础上加入复方血栓通胶囊的中医药物治疗，效果更好，值得在临床上广泛推广和应用。

综上所述，在苯磺酸左旋氨氯地平片基础上给予复方血栓通胶囊的中西医联合治疗原发性高血压的疗效显著，不良反应少，适用于原发性高血压。

[参考文献]

[1] 周日文.中西医结合治疗原发性高血压的临床分析[J].中医临床研究，2010，16（2）：64-65.

[2] 李红燕.中西医结合治疗原发性高血压疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2013，22（19）：2108.

[3] 刘金涛，张腾.中医药防治高血压病作用机制及优势述评[J].中医杂志，2015，56（1）：77-82.

[4] 黄志钢，李美婷.社区高血压患者中医体质类型的分析[J].中国医药导报，2012，9（20）：89-90.

[5] 李培培，赵方方.谈中医对高血压的辨治及临床应用[J].中医临床研究，2015，11（2）：108.

[6] 朱晨.中医治疗高血压30例临床观察[J].中外医学研究，2015，13（6）：41-42，43.

[7] 宋春林.中医治疗78例高血压的临床疗效[J].中国继续医学教育，2015，9（5）：247-248.

[8] 戚彬，金环.中医利水法治疗高血压的临床有效性[J].医学信息，2015，28（14）：265-266.

（收稿日期：2015-07-05）

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