急救技能培训对提高护理应急队员应急水平的作用探讨

[摘要] 目的 分析急救技能培训对提高护理应急队员应急水平的作用。方法 以2016年2月—2017年2月间该院急救中心的17名护理应急队员为B组研究主体，未对其实施急救技能培训。以2017年3月—2018年3月间该院急救中心的18名护理应急队员为A组研究主体，为其实施急救技能培训。对比两组的应急水平。结果 A组的各项急救技能评分均高于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。A组的急救知识评分均高于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。A组的入院-接受处置时间均短于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。A组的急救流程执行合格率均高于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 为护理应急队员实施急救技能培训，可提高其急救知识与急救技能掌握能力，利于其工作效率提升，具有较高的应用价值。

[关键词] 急救技能培训；护理应急队员；应急水平

[中图分类号] R556 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）12（b）-0006-03

[Abstract] Objective To analyze the effect of emergency skill training on the improvement of nursing emergency level of emergency member. Methods 17 cases of nursing emergency member in the emergency center in our hospital from February 2016 to February 2017 were selected as the group B， without emergency skill training， and 18 nursing emergency member in the emergency center from March 2017 to March 2018 were selected as the group A， with emergency skill training， and the emergency level was compared between the two groups. Results Various emergency skill scores in the group A were higher than those in the group B， and the differences were obvious（P<0.05）， and the emergency knowledge score in the group A was higher than that in the group B， and the difference was obvious（P<0.05）， and the admission-disposal time in the group A were shorter than those in the group B， and the differences were obvious（P<0.05）， and the practice qualified rate of emergency flow was higher than that in the group B， and the difference was obvious（P<0.05）. Conclusion The implementation of emergency skill training for nursing emergency staff can improve the emergency knowledge and emergency mastery ability， which is conductive to the improvement of working efficacy， and it is of higher application value.

[Key words] Emergency skill training； Nursing emergency member； Emergency level

隨着经济技术的发展和生活节奏的加快，公共卫生突发事件的发生率日益提升，护理效率成为影响急救效果的主要因素[1]。护理应急队员对于突发事件的应对能力是衡量护理效率的重要标准[2]。基于此，临床医学将护理应急队员的应急水平作为护理工作重点之一，旨在有计划地培养一批急救技能精湛、急救知识全面和急救效率较高的应急队员[3]。研究中以2016年2月—2018年3月间该院急救中心的35名护理应急队员为研究主体，旨在探究急救技能培训对提高护理应急队员应急水平的作用，如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年2月—2017年2月间该院急救中心的17名护理应急队员为B组研究主体。其中，男3名，女14名；年龄范围是29～43岁，平均（35.16±0.28）岁；职称为：主管护师12名，护师5名。以2017年3月—2018年3月间该院急救中心的18名护理应急队员为A组研究主体。其中，男5名，女13名；年龄范围是31～45岁，平均（35.89±0.34）岁；职称为：主管护师11名，护师7名。上述数据对比并差异无统计学意义（P>0.05），可比较。

1.2 方法

B组未实施急救技能培训，仅以常规流程实施急救处理。A组实施急救技能培训，具体为以下几点。

1.2.1 理论培训 理论培训内容为疾病相关知识；院内的应急预案与应急流程；国家对于公共卫生事件的应急处理规定；急救药品的使用剂量、方法、观察要点和作用机理等药理知识；放射性、化学或生物灾害的体格检查方法、病史询问内容、感染或传染病预防措施及排污工作等隔离和消除污染知识；灾害心理知识与患者自身准备等。

1.2.2 技能培训 培训应急队员的简易呼吸器使用方法、吸痰处理与给氧治疗等基本单项操作。每个月组织1次抢救模拟训练，并由急救中心护士长进行效果评估，给予针对性指导，并将结果直接反馈到该院护理部，最后由护理部制定护理问题解决方案，继续强化训练。教授应急队员自我减压法、自我隔离技术、心理不适自我调整法和放松疗法。每年定期参加由政府单位组织的应急演练项目。与其他单位联合举办急救技能评比大赛，并将考核成绩纳入到职位晋升、年终绩效等工作中。

1.2.3 抢救模式确定 严格遵照院方制定的急救流程确定患者的抢救模式，在护理部接到急救通知后，应立即通知急救中心，应急队员需迅速赶到现场，分工进行分检、转送与应急处理等工作，并及时安抚患者。指挥组负责协调应急队员，做好合理分工，并做好现场指挥，上传下达相关信息。分检组负责分诊患者，联系患者家属与院内各科室，并做好相关登记。危重组负责联系重症科室准备床位与急救物品，并配合相关抢救。轻伤组负责救治患者，并就地接诊。保障组负责准备急救物品、仪器和药品，并按需合理调配，做好后勤保障工作。

1.3 观察指标

利用自制调查问卷评估护理人员的急救技能评分，包括技能操作、理论知识和仪器使用，均为100分，分数与急救技能呈正比；记录护理人员对于疾病知识、治疗与抢救配合方法、急危重症评估与观察和并发症预防等急救知识掌握能力，均为10分，分数与急救知识掌握情况呈正比；记录患者从入院-接受治疗、转入手术室和特殊检查的时间，以评估护理人员的工作效率；统计应急队员对于物品准备、流程知晓、执行过程与效果评价等急救流程执行合格率，均为100分，高于60分即为合格。

1.4 统计方法

数据通过SPSS 16.0统计学软件加以处理，各项评分均用（x±s）表示，行t检验，急救流程执行合格率用[n（%）]表示，行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比各项急救技能评分

A组的各项急救技能评分均高于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 对比急救知识评分

A组的急救知识评分均高于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 对比入院-接受处置时间

A组的入院接受处置时间均短于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 对比急救流程执行合格率

A组的急救流程执行合格率均高于B组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

急救技能培训能够增强护理应急队员对于突发事件的处理能力，使其全面掌握急救知识[4]。技能培训包括3个方面，理论知识培训共分为7个方面，可以提高应急队员对于疾病知识、药理知识、法律法规等认知程度，进而科学规范自身的急救行为，树立正确的急救理念，积极转变角色，尽快投入急救工作[5]。技能培训包括5个方面，可以提高应急队员对于急救基本操作的熟练度，通过定期参加急救演习和应急演练等活动而提高自身的急救核心能力，并能做好心理自我调适工作，以科学应对急救处理[6]。抢救模式确定应严格遵循急救流程，各个部门明确分工，各司其职，紧密配合，使急救服务具备系统化、科学性和细致化特征，进而确保急救效果[7]。结果为：A组的各项急救技能评分均高于B组（P<0.05）；急救知识评分均高于B组（P<0.05）；入院-接受处置时间均短于B组（P<0.05）；急救流程执行合格率均高于B组（P<0.05）。与刘红平[8]等研究结果基本一致。可见，急救技能培训能够提高护理应急队员的急救知识掌握度、急救操作技能和急救流程执行合格率，具有较高的应用价值。

[参考文献]

[1] 莱伟伟，时春华，胡艳芳，等.急救技能普训模式在军队三甲医院护理技能培训中的应用[J].当代护士，2017（5）：176-177.

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[3] 张艳，朱小玲，钱霞，等.医护合作应急培训及演练在呼吸监护病房医护人员应急能力中的效果评价[J].护理管理杂志，2017（7）：522-523，529.

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[5] 王爱凤，张媛媛，程金梅，等.动态病例情景模拟在神经外科新进岗护士应急能力培训中的应用[J].中华现代护理杂志，2017（32）：4165-4169.

[6] 马衣努尔·托合提，阿米那·吾斯曼，李娥，等.突发公共事件专业知识培训对基层护士急救能力的影响[J].齐鲁护理杂志，2017（19）：39-41.

[7] Haruo Yoshida，Haruo Takahashi，Yukihiko Kanda， et al.Long-term Outcomes of Cochlear Implantation in Children With Congenital Cytomegalovirus Infection[J].Otology & Neurotology，2017（7）：e190-e194.

[8] 劉红平.应用微技能培训法提高急诊年轻护士应急能力效果分析[J].中华现代护理杂志，2014（21）：2697-2699.

（收稿日期：2018-09-12）

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