玉屏风颗粒联合匹多莫德对小儿反复呼吸道感染的疗效观察

对照组65例。对照组给予常规治疗方法，观察组采用玉屏风颗粒联合匹多莫德治疗方法。比较两组的疗效，IgG及IgM水平。结果 观察组总有效率为90.91%比对照组76.92%高；IgG、IgM水平高于对照组，均差异有统计学意义（P<0.05）。结论 玉屏风颗粒联合匹多莫德对小儿反复呼吸道感染的疗效显著，免疫功能提高，值得临床推广。

【关键词】反复呼吸道感染；玉屏风颗粒；IgM；IgG

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.07..02

反复呼吸道感染是儿科临床常见疾病之一[1]。上呼吸道或下呼吸道感染频繁，患儿表现盗汗、呼吸困难以及鼻塞等症状，若未能得到及时治疗或治疗失误，引发心肌炎等一系列的并发症 [2]。常规止咳化痰、抗感染治疗有一定缓解作用，然而，对患儿的效果并不显著[3]。据报道[4]，人工合成的免疫调节剂匹多莫德联合玉屏风颗粒用于治疗反复呼吸道感染患儿效果较好。基于此，本研究针对玉屏风颗粒联合匹多莫德治疗反复呼吸道感染患儿的疗效及对免疫功能的影响探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2014年12月～2016年11月我院收治的反复呼吸道感染患儿131例，并隨机分为观察组66例和对照组65例。两组儿童均无先天性的器质障碍，且近期未服用过增强免疫能力的药物。观察组男34例，女32例；年龄0.5～13岁，平均（5.8±2.4）岁；对照组男33例，女32例；年龄0.5～13岁，平均（5.7± 2.5）岁。两组资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 诊断标准

1.3 方法

对照组应用常规治疗方法，给予常规止咳化痰、抗感染治疗。观察组在此基础上给予口服匹多莫德，0.4 g/次，每日两次；玉屏风颗粒，5岁以下半包每次，5岁以上患儿每次1包，3次/d，连续治疗8周。两组儿童均空腹8 h以上，抽取静脉血，分离血清，应用免疫比浊检测法对血清标本对免疫球蛋白IgG、IgM水平进行检测。

1.4 观察指标

比较两组的疗效和IgG、IgM水平。

1.5 统计学方法

用SPSS 22.0统计学软件进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

观察组总有效率为90.91%比对照组76.92%高，且差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 IgG、IgM水平

观察组的IgG、IgM水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

儿童反复呼吸道感染主要由于遗传、照顾不当或是季节变化等原因引起患儿体内免疫功能下降，导致抗感染能力也减弱，诱发呼吸道的感染[5]。IgM是人的免疫球蛋白之一，此蛋白免疫水平增高则容易造成胎儿宫内感染、新生儿慢性感染、支原体肺炎等；若免疫水平降低则主要是体内抗体缺乏症等。IgM是发育过程中合成和分泌最早的抗体，是机体抗感染最早的免疫球蛋白。在免疫中起着重要作用。IgG是一种可以通过胎盘的免疫球蛋白。主要保护机体免疫能有效地预防感染性疾病[6]。以上指标均可作为反映患儿反复呼吸道感染的重要依据。临床上治疗反复呼吸道感染患儿主要是增强机体免疫力以及补充维生素等，平时注意儿童的饮食，均衡营养。匹多莫德是人工合成的免疫调节剂，用于治疗反复呼吸道感染患儿能有效激活细胞免疫和体液免疫[7]。玉屏风颗粒对患儿具有抗病毒抗细菌感染的双重作用，同时还能提高患儿的免疫功能[8]。

综上所述，玉屏风颗粒联合匹多莫德对小儿反复呼吸道感染的疗效显著，免疫功能提高，值得临床推广。

参考文献

[1]方 智，黄善文，李庆忠.反复呼吸道感染患儿血微量元素及体液免疫因子水平变化及其临床意义[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23（9）：80-81.

[2]朱 琼，余 莉，陈小利.小儿反复呼吸道感染与免疫水平及微量元素相关影响分析[J].贵州医药，2016，40（1）：32-33.

[3]黄 莺.匹多莫德联合维生素AD滴剂佐治儿童反复呼吸道感染的疗效及对机体免疫功能的影响[J].儿科药学杂志，2013，19（7）：

16-19.

[4]周海银，罗海燕，杨梅雨.玉屏风散颗粒治疗66例小儿反复呼吸道感染临床观察[J].中医药导报，2011，2（3）：56-58.

[5]李胜立.小儿反复呼吸道感染与微量元素缺乏间的相关性分析[J].临床肺科杂志，2013，18（6）：1140-1142.

本文编辑：吴宏艳

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