供应室工作中的职业危害及防护对策

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0478-01

【摘要】目的：探讨供应室工作中的职业危害及防护。方法：通过观察和分析认识到供应室工作中的职业危害，采用加强预防措施，防止供应室工作人员发生职业暴露。结果：增强了供应室工作人员自我防护意识，降低和防止了供应室工作人员的职业暴露和医院感染发生率。结论：减少和消除供应室工作中的危险因素，是防止供应室工作人员职业暴露的关键。

【关键词】 供应室 职业危害 对策

医院供应室是预防和控制医院感染的重点科室，在供应室 工作 诸多 环节 中 存在 危害 供应室 工作 人员 身体 的高危因素， 分析 这些因素 ，探讨有效防护措施对保护供应室工作人员健康， 及 控制医院感染 具有 十分 重要的意义 。

1 供应室工作的的危险因素

1.1 回收分类流程中的危险因素 如临床用后的各种待回收包内混有用过的刀片、缝合针、一次性注射器针头、玻璃碎片等，回收分类时稍不注意，记忆被这些锐器损伤。

1.2 清洗消毒流程中的危险因素

1.2.1 含氯消毒液、酶清洗液对人的眼、呼吸道有较强的刺激性，在配制和洗涤过程中防护不当，极易损伤操作人员的眼呼吸道，引起眼干，眼及咽部疼痛。

1.2.2 煮沸消毒时，在煮沸锅内取放物品不注意防护，很容易发生烫伤。

1.3 包装流程中的危险因素

1.3.1 在装配刀片、缝合针、帕钳、手术剪等锐器时，疏忽大意也容易被刺伤。

1.3.2 拿取煮沸消毒后的器械物品时容易引起烫伤。

1.4 灭菌流程中的危险因素

1.4.1 夏季高温，灭菌人员在灭菌室高温环境中工作易发生中暑。

1.4.2 灭菌结束后取出灭菌物品时，灭菌架温度过高容易引起操作人员烫伤。

1.4.3 灭菌锅事故引起操作人员受伤。

2 防护对策

2.1 回收分类流程中的防护

2.1.1 供应室工作人员应当接受与其岗位职责相适应的岗位培训，正确掌握以下知识与技能：（1）各类器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌知识与技能；（2）相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程；（3）安全防护原则和方法；（4）医院感染预防与控制的相关知识；（5）应建立消毒供应中心工作人员继续教育制度，根据专业进展开展培训，更新知识。^[1]提高防护意识，同时加强临床医护人员的培训，规范正确处理待回收的器械物品 。用后的手术刀、一次性注射器，及时取下刀片及注射针头，碎玻璃等锐器物及时放入锐器盒内。

2.1.2 回收分类人员执行标准预防，熟练掌握回收分类流程，操作前戴好手套、口罩必要 时 着 隔离 衣 防护 面罩 。动作轻慢 ，拿取 锐器物时用镊或钳夹取，避免直接用手拿取。

2.2 清洗消毒流程中的防护

2.2.1 正确 配制含氯消毒液及酶清洗液避免浓度过高或 过低 ，配制时戴好口罩、橡胶手套、防护面罩 ，避免刺激皮肤、眼、呼吸道 引起损伤 。

2.2.2 配制好的含氯消毒液，酶清洗液应盛装在密闭容器中，使用后密闭排放，避免 挥发在空气中 引起操作人员呼吸道及眼损伤 。

2.3 灭菌流程中的防护

2.3.1 夏季高温季节，灭菌人员衣着适宜，食用防暑降温食物、饮料，条件许可配备通风降温设备，防止灭菌人员高温作业引起中暑。

2.3.2 灭菌时勿与灭菌器内腔底部及四壁接触，灭菌后温度降到40度以下再开灭菌器。^[2]

2.3.3 每天设备运行前应进行安全检查，灭菌器压力表应在“0”位；记录打印装置处于备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏；柜门安全锁扣灵活、安全有效；灭菌柜内冷凝水排出口通畅；电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。^[3]正确操作灭菌器，防止事故发生。

综上所述 ：通过对供应室工作人员自我防护措施的落实，供应室工作中的职业危害得到了有效预防和控制，但是随着医学科学的发展，新业务新技术的开展，供应室工作中的职业防护任然是我们要继续探讨和研究的课题。

参考文献

[1] 中华人民共和国《消毒供应中心管理规范》（修订稿）2008

[2] 中华人民共和国《消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》（修订稿）2008

[3] 中华人民共和国《消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》（修订稿）2008

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