舒适护理在外科手术护理中的效果观察

【摘要】 目的：探讨舒适护理在外科手术护理中的效果。方法：选取2010年4月至2010年7月在我院行外科手术的200例患者作为研究对象。将上述患者按照随机分组的原则分为观察组和对照组，对照组患者围术期实施常规护理，观察组患者围术期实施舒适护理。比较两组患者术后住院时间及满意度，根据结果综合评价舒适护理在外科手术中的临床效果。结果：经研究显示，两组患者术后住院时间及出院前满意度调查结果，观察组均较对照组有明显优势，均具有统计学意义（P值均＜0.05）。结论：对外科手术患者围术期实施舒适护理，可以使患者术后心理及生理需求得到满意照顾，增进患者积极配合医护人员，提高患者满意度，提高了治疗效果，缩短了患者术后住院恢复时间。

【关键词】 外科手术护理；舒适护理；满意度；住院时间

【中国分类号】 R655【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0226-01

随着人们生活水平的提高，人们对生活质量的追求越来越严苛。尤其是当人们处于疾患状态时，对心理、生理舒适度的追求更显迫切^［1］。为了适应这一社会需求形势，绝大部分医院都在探索各种可以满足患者在治疗期间生理、心理需求的方法和措施。舒适护理即是其中一种以尽量满足患者就医过程中的生理、心理需求为目的的护理方法^［2］。我们对100例外科手术患者围术期实施舒适护理，取得了满意的临床效果，现将结果总结报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料:选取2010年4月至2010年7月在我院行外科手术的200例患者作为研究对象。年龄16岁-77岁，平均年龄为58.2岁，所有患者均行外科手术。其中，75例行普外科手术，69例行妇产科手术，26例行骨科手术，20例行眼科手术。排除精神类疾病者、肝肾功能不全者。将所有患者按照随机分组的原则分为对照组和观察组，使两组患者在性别、年龄、疾病类型、病情等方面比较无显著性差异，具有可比性。

1.2方法：对照组患者按照外科手术围术期常规护理方法进行护理，观察组患者在围术期全程实施舒适护理，所有患者出院前均采用自制满意度调查表进行患者满意度调查，按照分组统计两组患者术后住院时间。舒适护理主要内容如下：

（1）术前舒适护理：①健康宣教：患者大多对自身疾病的相关知识欠缺，较易产生盲目悲观、焦虑等情绪，这对患者配合医护人员的治疗、遵医性极为不利，影响到手术效果及术后恢复。因此，对患者实施健康宣教，向患者讲解自身疾病的发病机制、治疗方案、预后情况，产生该病的高危因素、日常生活注意事项等内容，可使患者充分认识自身疾病，消除盲目的悲观情绪，积极配合医护人员的治疗^［3］。②心理护理：任何手术都存在一定的风险，术前知情书上都会将这些内容向患者意义告知，很多患者在阅读手术知情告知书时，会对手术可能产生的后果感到紧张、恐惧和担忧，因此，术前护理应以心理护理为主，向患者讲解手术方案的简要过程，所要达到的目的，过程中可能出现的意外情况是理论上存在的可能，现实中发生的几率情况等等，使患者的恐惧、紧张、焦虑情绪得以缓解，以轻松的心情接受手术。同时，应排除病房周围的环境干扰，将病房尽量布置温馨一些，通过色彩及画片的作用，达到舒缓患者紧张情绪的作用。③一般护理：护理人员根据医嘱，陪伴患者完成各项术前检查。手术开始前对手术室的温湿度进行调整，以人体最适温湿度为宜^［4］。术前适当加强营养以增强抵抗力，也可满足患者的舒适感。

（2）术后舒适护理：①心理护理：患者清醒后，护理人员及时跟进护理。采用热情的语言及时将手术情况告知患者，如"手术很成功，效果良好！"、"你很勇敢，手术很好！"，缓解患者对手术效果的担忧，使其心情放松，积极配合术后治疗及护理。向患者讲解术后的护理安排，并发症观察及预防措施。根据患者需要向其进一步解释各项并发症的发生原因及护理方法。使患者对术后恢复需要配合事项有明确的了解，避免在护理时，患者不适应。②疼痛护理：术后24 h内是切口疼痛最剧烈的时候。可根据患者情况予以适当的镇痛方法，并通过环境音乐或者轻松愉快的电视画面等环节患者的疼痛感。③康复指导：根据不同患者情况，尽量使患者进行早期活动，制定患者的康复计划，并协助患者完成^［5］。④并发症护理：根据手术类型的不同，进行针对性的并发症防治护理。⑤出院指导：患者符合出院指征后，应在出院前1d对患者进行出院后的指导，内容包括：生活习惯、饮食注意事项、服药注意事项、定期复诊。可将上述内容写在小卡片上，便于患者随时查阅^［6］。

1.3统计学处理： 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验， P＜0.05为有统计学意义。

2结果：

2.1患者出院前满意度调查结果:将两组患者出院前的满意度调查结果进行比较，结果见表1。

表1两组患者出院前1d满意度调查结果［例数（%）］

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注：与对照组比较，*表示P＜0.05。

2.2两组患者术后平均住院时间比较:将两组患者术后住院时间进行比较，结果见表2

表2 两组患者术后住院时间比较

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3讨论

舒适护理（comfortcave）目前以作为整体护理的重要内容，受到广大患者的青睐。其护理目的是站在从患者的立场考虑护理中的各个细节，通过各种综合护理措施，使患者达到心理、生理上的愉悦状态，同时尽采取一切可行的措施降低治疗过程中因手术创伤、疼痛等刺激所产生的不愉快感觉的程度。在整个就医过程中，患者始终感受到得是一种舒适、愉快的体验，提升患者的满意度^［6］。

本组研究资料中，对100例外科手术患者实施全程舒适护理。在每项护理单元均充分考虑患者的生理、心理上的需求，并采取针对性的护理措施，使患者获得最佳的生理、心理上的舒适体验。使患者始终处于心情愉悦的状态，使得患者对医护人员增加了信任感，积极配合各项治疗护理工作，增进了手术效果，加快了术后各项生理功能恢复速度。舒适护理较常规护理方法，患者满意度显著提升、术后住院时间明显缩短。因此，舒适护理值得临床广泛应用。

参考文献

［1］ 杜新艳，王云平，王彤. 舒适护理在胸外科术后患者中的应用［J］．河北医药, 2009,31(10):1270-1271.

［2］ 刘雪琴，彭刚艺．临床护理技术规范［M］．广东：广东科技出版社，2007：262．

［3］ 张宏，朱光君．舒适护理的理论与实践研究［J］．护士进修杂志，200l，16(6)：409-410．

［4］ 李颖，刘俊华．舒适护理在手术室护理中的应用［J］.河北医药，2007，29（2）：282．

［5］ 李萍，陈海英，杨姬. 应用舒适护理干预开胸术后疼痛的效果观察［J］．右江民族医学院学报, 右江民族医学院学报,411-412.

［6］ 莫雪微．外科手术200例舒适护理体会［J］．齐鲁护理杂志，2007，13(24)：24．

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