哈尔滨市大学生医疗保险现状调查分析

摘要：为了研究大学生医疗保险现状及大学生对医疗保险的认知度、利用度等问题，有助于大学生医保更好地运行，提高大学生医保的保障程度和使用效率。本文选取了哈尔滨市4所高校在校大学生作为调查对象，进行问卷调查，并对数据进行统计分析。结果表明：大学生群体参保率不高，对医保的认知度、利用度都不高。因此，政府应合理安排医保统筹基金，适当提高大学生医保补偿水平；改进校医务室药品供应，规范医务人员管理；注重大学生疾病预防，把健康管理纳入医保。

关键词：大学生 医疗保险 认知度 利用度

中图分类号：F842.684 文献标识码：A

Investigation and Analysis on Medical Insurance of College Students in Harbin

Liu Yang，Wang Xiao-jie

（Heilongjiang University Of Chinese Medicine，Harbin Heilongjiang 150040 China）

Abstract： To study the status of college students and college students medical insurance awareness of medical insurance utilization situation， help students health care function better， improve the medical insurance level of protection and the use effi ciency of College students. A questionnaire survey was conducted among 4 college students from universities in Harbin City， and the data were analyzed statistically. The results show that College students group insurance rate is not high， the awareness of health care， the use of degree is not high， in addition， there is a medical insurance reimbursement of medical expenses cumbersome， large medical expenses reimbursement lack of security and other issues. Therefore，The government should arrange appropriate health insurance pool fund， to improve student health insurance compensation level； improve school drug supply Clinic， standardize medical personnel management； students’ disease prevention， health management included in health insurance.

Key words：College students Medical insurance Cognition Utilization

大学生群体作为一个特殊群体，承接着祖国的未来。大学生医疗保险自2009年纳入城镇居民医疗保险范畴以来，这一制度的实施已有一定的时间，为大学生的健康提供了保障，但大学生对医保的认知度及利用度不高，在一定程度上影响了大学生参保的积极性。笔者为分析大学生医疗保险运行中的问题，对哈尔滨市四所高校的大学生进行了关于大学生医疗保险的问卷调查，这对提高大学生医保的运行效率、更好地保障大学生身心健康，具有积极的现实意义。

1 对象与方法

1.1对象

本文以哈尔滨市高校的全日制大学生为调查对象，选取黑龙江中医药大学、哈尔滨医科大学、黑龙江大学、哈尔滨理工大学四所高校进行调查。这四所高校的性质分别代表中医院校、西医院校、综合性院校、工科类院校。

1.2方法

利用自行编制的哈尔滨市大学生医疗保险调查问卷，按照单纯随机抽样方法对四所高校的学生进行不记名现场问卷调查，由经过培训的调查组成员提问，由学生回答，调查组成员当场填写，问卷当场收回。

调查问卷共33个条目，内容主要包括四大部分。第一部分：调查对象的基本情况；第二部分：调查对象对大学生医保的认知度情况；第三部分：调查对象对大学生医保的利用度情况；第四部分：调查对象对大学生医保的满意度情况。

为方便学生在就诊后对本次就诊满意度的评价，所以在满意度评价上采用李克特量表（Like rt scale）的五级分类法，将对该项内容陈述的认同程度分为：“很不满意”、“不太满意”、“一般”、“比较满意”、“很满意”。

2 结果

2.1调查对象基本情况统计

本次調查共发放问卷505份，回收有效问卷500份，问卷有效率达99%。其中，从性别上看：男性237人，占47.4%，女性263人，占52.6%，性别比相当；从年级上看：大一的占23.6%，大二的占26.2%，大三的占24.2%，大四的占26%，年级比均衡；从健康状况看：健康的占75%，一般的占24%，较差的占0.8%，患病的占0.2%，整体健康状况良好；从家庭人均年收入上看，3万以下的占34.2%，3万～5万的占19.2%，5万～8万的占21.2%，8万～10万的占15.4%，10万以上的占9.8%，调查显示，人均年收入越高，有其他保险的概率越大。

2.2大学生医保的参保情况

据调查可知，大学生医保的参保率为78%。参保大学生中有99%的人表示愿意继续参保；未参保的大学生中，认为参保没用的占未参保人数的36%，有其他保险的占47%，认为自己身体好没必要参保的占12%，为了省钱的占5%。

2.3大学生对医疗保险的认知情况

2.3.1大学生对医疗保险的了解途径

通过课堂和周围人了解大学生医保的分别占到60%和25%，是了解医保最主要的途径，通过网络、家人和公告栏了解医保的分别占8%、5%和2%。

2.3.2大学生对医疗保险的总体认知情况

调查显示，大学生对医疗保险很了解的占12.4%，了解的占21.6%，一般了解的占21%，不太了解的占32.8%，极不了解的占12.2%。

2.3.3大学生对医疗保险费用补偿的认知情况

根据调查可知，知道医药费报销比例的占5%，不知道的占95%；知道医保起付线和封顶线的占7%，不知道的占93%；知道药品报销范围的占8%，不知道的占92%；知道医保定点医院的占27%，不知道的占73%。

2.4大学生对医疗保险的利用情况

就医首诊机构选择校医务室的占43%，私人诊所的占10%，社区服务中心的占15%，正规医院的占24%，其他的占8%；每学期平均就诊次数2次以内的占93%，2～5次的占6%，5次以上的占1%；有20%的学生有住院经历，但只有10%的学生有报销经历，且报销在1000元以下的较多。

2.5大学生对定点医院或校医务室就医的满意度情况

从就诊流程看：很满意的占3%，满意的占38%，一般满意的占47%，不太满意的占9%，极不满意的占3%；从服务人员态度看：很满意的占3%，满意的占36%，一般满意的占52%，不太满意的占7%，极不满意的占2%；从工作效率看：很满意的占2%，满意的占33%，一般满意的占50%，不太满意的占10%，极不满意的占5%；从就诊时间看：很满意的占3%，满意的占7%，一般满意的占52%，不太满意的占36%，极不满意的占2%；从就医环境看：很满意的占4%，满意的占36%，一般满意的占51%，不太满意的占6%，极不满意的占3%；从医疗设备看：很满意的占2%，满意的占35%，一般满意的占53%，不太满意的占5%，极不满意的占5%；从取药时间看：很满意的占3%，满意的占34%，一般满意的占55%，不太满意的占6%，极不满意的占2%；从医疗水平看：很满意的占5%，满意的占34%，一般满意的占47%，不太满意的占9%，极不满意的占5%。满意度情况整体趋于满意。

3 结论

3.1问题

3.1.1大学生群体医保意识不强，高校对大学生医保工作力度不强

大学生对医保制度认识模糊，重视不够，保险意识淡薄，风险意识较差，这与家庭教育、学校教育及社会教育的脱节存在一定的关系。部分高校只在新生入学时发放新生入学手册告知学生医保政策，但很多学生根本不会关注。高校医保工作者对大学生医保的参保流程、医保待遇、报销程序、报销比例等讲解还不够专业，大学生医保工作的制度化、专业化有待探索。

3.1.2大学生对医保的费用补偿的认知度差，对医保的利用度不高

从调查的情况看，绝大多数学生对医保的费用补偿规定不知道，不会利用医保来保障自身健康。生病后选择校医务室就医的学生不多，发生住院行为使用医保报销的学生也很少。部分学生生病后选择自费买药或就医。

3.1.3校医务室软、硬件建设力度不强

调查结果显示，高校医务室自身软、硬件都比较薄弱，医疗设施简单、陈旧，检查手段简单。医务人员业务水平不高，医疗诊断基本凭借经验，遇到不常见的症状，不能及时诊断出病因，存在15%的误诊率，使得很多大学生患病时宁愿选择校外正规医院就诊。

3.2建议

3.2.1采用多种渠道宣传医保知识，提高学生参保意识

开展多种形式的医疗保险宣传活动，通过课堂、周围人的宣传、入学医保知识讲座、网络、微信等手段，使医保得到更大的普及，让更多学生参加医保、利用医保，了解与自己有关的医保资讯和信息，维护自身的权利，使医保发挥应有的价值。

3.2.2合理安排医保统筹基金，适当提高大学生医保补偿水平

管理部门要完善大学生医保的保费额度及相关政策。从调查结果可以看出，虽有78%的参保率，但推广到整个哈尔滨市的所有大学生，其全年的参保基金也很可观，况且在结果中可以看出，有10%的学生有住院报销经历，但报销费用在10000以上的仅占被调查总数的1.6%，大学生医保统筹基金结余较多，应该适当提高大学生医保的补偿水平，扩大医保就医范围，增加医保报销药物的种类，最大程度地降低大学生群体因疾病所带来的经济负担。

3.2.3改进校医务室药品供应，规范医务人员管理

调查显示，有43%的學生生病后选择的首诊就医单位是校医务室，因此各学校应加大对校医务室药品和基本设施的资金投入，使药品和设施能满足普通常见病的检查及治疗，对医务人员进行培训上岗，制定严格的医务人员考核机制，真正发挥校医务室的作用，使小病、常见病能够在校就地治疗。

3.2.4注重大学生疾病预防，把健康管理纳入医保

调查显示，大学生医保参保率为78%，其发病率很低，使得很多学生即使参保也没得到实惠。如果大学生医保能把健康管理的一些项目纳入进来，例如定期体验、传染病防治和注射疫苗等，会相应地提高大学生医保参保的积极性和使用效率，有助于提高大学生群体的健康水平，降低传染病发病率，节约医疗费用。

参考文献：

[1] 李想.长春市大学生医疗保险现状的问题研究[D].吉林农业大学，2015.

[2] 尹洁.大学生医疗保险问题研究[D].西北大学，2015.

[3] 赵雪.大学生医疗保险制度改革与完善研究[D].辽宁大学，2014.

[4] 王利娟.城镇居民基本医疗保险参保大学生满意度研究[D].河北经贸大学，2014.

[5] 李通达，房雨婷，陈翀，等.大学生医疗保险参保现状及影响因素分析[J].现代预防医学，2015（24）：4457- 4461.

[6] 王宇潇，刘洁，胡贝贝，贺鹭.大学生医疗保险制度现存问题分析[J].卫生软科学，2014（04）：216-218.

[7] 梁萍萍，白丽萍，陈继芳，等.广州市大学生对基本医疗保险制度的认知与满意度调查[J].医学与社会，2014（05）：58- 60，64.

[8] 程显扬，周玲琍.大学生医疗保险问题研究——以沈阳市为例[J].沈阳干部学刊，2014（06）：41- 43.

[9] 徐倩，刘晨晨.大学生医疗保险满意度研究——以江苏大学为例[J].改革与开放，2016（14）：73- 75，77.

[10]向方桃，王庆.在校大学生医疗保险制度知晓情况及满意度调查研究[J].医学与法学，2016（03）：32- 34.

推荐访问： 哈尔滨市 医疗保险 现状调查 大学生 分析

---