探讨检验与临床建立良好的沟通模式的重要性

【摘 要】目的：探讨临床检验工作中常见的问题以及解决方法。方法：从检验工作者的角度谈建立良好的与临床沟通模式以及应用。结果：临床与检验沟通在很大程度上提高了疾病的治疗。 结论：提高临床检验结果的准确性，对疾病的预防、诊断、疗效以及预后的判断等方面发挥着积极的作用。

【关键词】检验；临床；沟通

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0473-01

随着现代检验技术的发展，检验医学成为了一门独立的学科。是一多学科交叉并相互渗透的学科。检验科为临床科提供的检验报告质量的高低，直接影响着临床的诊断和治疗。一个准确、可靠、及时的结果，有利于医生对病人的诊疗，相反，一个不准确或错误的结果会给病人带来不可想象的精神或物质上的损失，甚至危害生命安全。同时，临床科室也需要对检验项目的临床意义及项目的选择和也要有进一步的了解，在众多相同意义项目中筛选更有价值的项目。因此双方的密切联系、沟通十分必要。也是使提高医院整体医学诊疗水平的重要因素。

1 建立良好的沟通机制，实施现代化管理

1.1 建立沟通制度，强化沟通意识。

教育每一位工作人员，认识到做好沟通的重要性，树立为临床服务、为患者服务的理念。医学检验隶属于临床医学，服务于临床医学，同时它又对临床医学有非常重要的指导意义。因此，它与临床医学是相辅相成，密不可分的。检验医学是当今医学发展最快的专业之一，临床检验的自动化分析程度明显提高，开展的检验项目也越来越多，很多新技术、新方法、新仪器应用于检验医学，检验质量得到了显著提高。尽管如此，影响检验质量的因素很多，贯穿于分析前、分析中、分析后整个过程中。因此，检验科工作人员必须对从临床医生开出检验申请单到受检者的准备、标本的采集、运送、结果检测分析、直至发出检验报告等全过程进行质量控制。这就要求检验人员必须不断加强学习，努力提高自身素质，增强业务能力，才能提高工作质量。尽管检验质量的控制工作主要在检验科，但是分析前质量控制涉及到患者受检前的准备、标本的采集、检测时间的控制及标本的保存运送等，这些因素对检验结果的影响是不容忽视的。同时，由于方法、技术、仪器的改变，临床医护人员也需要及时的更新知识。因此，为了保证检验结果的准确性和可靠性，检验科与临床科室保持经常性的沟通和联系是非常重要而且必要的 。

1.2 做好临床各个部门间的沟通

1.2.1 检验科与临床护士间的沟通

医学检验质量的提高需要医生、护士及患者的配合沟通，检验科在全面质量管理过程中，标本的采集，运送是最基础，最重要的方面之一。而这部分工作绝大多数过程是由医生、护士完成的。标本的正确采集与否直接影响检验结果的准确性，也是检验科与临床配合最容易发生问题的部分。采集血液标本禁止从输液端抽血，送检样本的量及标识信息是否完整、无误等等这些都需要和护士沟通，使其掌握标本采集的正确要领。检验科人员应主动到临床科宣传室前质控的重要性和必要性，为他们讲解各种标本的采集部位、采取标本的量、采集的时间以及各种检测项目的影响因素和化验单的正确填写等等，使他们对检验工作的认识不断提高，充分认识到检验质量的提高同样需要他们积极地配合，认真做好室前的质量控制，以减少非疾病因素对检验结果的影响。

1.2.2 检验科与临床医生间的沟通

检验科在发现异常结果时，应及时主动报告临床医生，使临床医生能及时发现患者病情的变化，从而及时地调整治疗方案；同样，当临床医生发现检测结果与 病情况不符时，也应及时和检验科取得联系，检验人员应以专业的方式来分析、处理临床医生反映的检验质量等问题，给予临床合理、满意的答复。同时也能使双方得到共同提高。 在新的医疗事故处理条例实施后，患者的法律意识日益增强。出现异常检验结果，是否及时与临床医生取得联系并做好记录，对避免医患纠纷也是至关重要的，检测结果与临床不符，可以联系检验科进行复查，如确实有错误，立即纠正。如复查结果仍与原结果一样，与临床预期相差太大，可能是病情又有新的变化，这一反馈机制必须要由临床医师及时与检验科配合、沟通，才能保证临床诊断的效果。

1.2.3 检验科与患者及患者家属间的沟通

采集标本患者需要配合的如：是否需要空腹 痰细菌培养需要时漱口、留取从深部咳出的痰液，标本采集不同时期的结果间的差异，特殊结果报告的领取时间等，解释得当，可使病人满意而归，反之就会引起病人的不满意，甚至投诉、索赔，进而造成不必要的麻烦，而影响检验科的声誉。因此作为一个从事检验医学的工作者，如果做不好沟通是不能生存的。同时，还要善于倾听病人的意见，并和病人主动沟通，这样才能使检验工作顺利开展。

2 做好与临床沟通相关内容的记录

建立一个全面的质量管理体系，其在规范实验室管理，保障实验结果质量，提高人员素质用，有效的沟通制度的落实，需要有完整的记录来体现。也是做好自我保护的必要手段之一。同时，通过记录，便于监督沟通制度的落实，便于及时发现科室工作中存在的问题与不足，以期得到整改。医学事业的发展与医疗水平的提高，都离不开临床和其他医技科的配合。

总之，检验医学与临床医学必须紧密结合，互相渗透、沟通，相互学习，才能使以病人为中心的共同目标真正落实，才能实现检验医学与临床医学的共同发展。检验科要积极主动与临床科保持密切联系才能取得临床的支持和理解，更好地服务于临床。

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