空气波压力治疗在预防泌尿外科手术患者下肢静脉血栓形成的应用效果

【摘要】 目的：探讨空气波压力治疗在预防泌尿外科手术后下肢静脉血栓形成的应用效果。方法：采用回顾性对照方法，将患者分为对照组和观察组，无应用空气波压力治疗的80例手术患者作为对照组，应用空气波压力治疗的80例手术患者作为观察组。对照组采用常规治疗方法，观察组术后使用空气波压力治疗，比较两组患者皮肤情况、肢体肿胀、疼痛情况。结果：术后第7天两组皮肤颜色和皮肤温度正常人数比较，差异有统计学意义（P<0.05）；术后第7天，无肢体疼痛轻度肢体疼痛、与无肢体肿胀的患者人数，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：空气波压力治疗应用于泌尿外科手术患者，可减少其下肢皮肤损害以及疼痛的发生，促进患者康复。

【关键词】 空气波压力治疗； 泌尿外科手术； 下肢静脉血栓

中图分类号 R473.71 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）13-0031-01

下肢静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是术后近期并发症之一，据报道其发生率国外高达30%～50%，我国为26%[1]。泌尿外科手术后并发的DVT与胃肠手术发生的DVT病因相同，因此具有高度潜在的危险性，其术后预防、早期诊治十分重要。2011年5月-2012年5月笔者所在科室对80例患者实施空气波压力治疗系统治疗，降低泌尿手术后患者下肢皮肤损害以及肢体肿胀、疼痛，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2011年5月-2012年5月笔者所在科室收治的腹部手术患者160例，随机分为两组，观察组80例，其中男59例，女21例，平均年龄（62.5±2.0）岁；对照组80例，其中男55例，女25例，平均年龄（61.5±2.5）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 术后鼓励患者尽早下床活动；如不能下床则应经常做足、趾的主动活动或下肢的被动运动；卧床时可适当抬高下肢，但不要在腘窝或小腿下单独垫枕，以免影响小腿深静脉回流；多做深呼吸和咳嗽动作。

1.2.2 观察组 术后当天麻醉完全清醒后给予患者行空气波压力治疗系统治疗，开始调整压力为50 mm Hg，待5 min后患者适应压力调整至60～100 mm Hg，压力的调节以患者肢体舒适为宜。2次/d，15～30 min/次，持续至术后第7天。

1.3 评价方法

术后第7天对患者皮肤情况、肢体肿胀程度、肢体疼痛情况进行对比

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0软件多所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组皮肤颜色和皮肤温度的比较

2.2 第7天患者肢体肿胀、疼痛的比较

3 讨论

下肢静脉血栓形成是临床常见病、多发病，在周围血管病变中占40%。下肢静脉血液回流障碍是下肢静脉血栓形成的重要原因，而泌尿外科手术患者较多为老年患者，由于手术后活动减少卧床时间长下肢静脉血栓形成的发生率大[2]。应用空气波压力治疗是一种通过对多腔气囊顺序充放气，形成对肢体和组织的循环压力起到加速静脉血流速度、促进淤血排空，生成搏动血流从而改善微循环的作用，并能增加纤溶系统活性，有效的预防静脉血栓形成。空气波压力治疗系统与患者主动进行肢体运动相比，空气波压力治疗系统特别适用于老年及疼痛敏感患者。患者无需掌握下肢主动运动的技巧。对于疼痛引起活动受限无法按下肢活动要求的患者使用空气波压力治疗方法方便简单有效[3]。泌尿手术后引流管较多，床上活动受碍，使用空气波压力治疗，由于是机械运动，减少肢体活动时有脱管的危险，且明显改善血液循环，提高下肢温度，达到活化血管防止肌肉萎缩，大大提高患者治疗质量。

参考文献

[1]范秋霞，李亚琴，范惠芳，等.护理人员实施护理程序的现况调查[J].护理研究，2000，12（4）：38-39.

[2]陈平康，徐志成，过建工，等.腹腔镜胆囊切除术后下肢静脉血栓形成[J].生物医学工程与临床，2001，8（3）：15-16.

[3]冯会祥.下肢静脉血栓形成的诊断和治疗进展[J].医学理论与实践，2008，21（5）：527.

（收稿日期：2012-12-31） （编辑：王曼）

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