风险管理对心内科护理质量的影响

打开文本图片集

摘要 目的：研究风险管理对心内科护理质量的影响。方法：2016年3月-2017年3月收治心内科患者116例，随机分为两组，各58例。对照组采取常规护理，观察组在此基础上采取风险管理。对比两组护理质量、护理满意度及住院期间发生风险事件的概率。结果：观察组工作效率（96.85±2.28）分，服务态度（95.93±2.64）分，医疗环境（96.12±2.58）分，均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意率96 55%，高于对照组的72.41%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组住院期间发生风险事件的概率3.45%，低于对照组的20.69%，差异有统计学意义（P

关键词 风险管理;心内科;护理质量

心内科是医院中的重要科室之一，南于具有较多的危重患者，因而风险较高。心内科患者具有起病急骤、复杂多变等特点，对医护人员的工作要求很高。如果工作中出现差错，将会直接影响患者疾病治疗和预后恢复，还可能威胁牛命安全，引发医患纠纷，也不利于医院声誉和发展【l】。应注重心内科护理质量的提升，减少风险事件的发牛，采用有效措施减少风险，以确保患者的护理质量和护理安全。基于此，2016年3月-2017年3月收治心内科患者116例，研究了风险管理对心内科护理质量的影响。

资料与方法

2016年3月-2017年3月收治心内科患者116例，随机分为两组，各58例。对照组男32例，女26例;年龄44 - 81歲，平均（58.4±3.9）岁;病程2- 14年，平均（6.1±1.4）年。观察组男34例，女24例;年龄43 - 80岁，平均（58.1±3.5）岁;病程3- 12年，平均（5.8±1.9）年。①纳入标准：均符合心内科收治标准，均为住院患者，对本研究知情同意，医学伦理委员会批准。②排除标准：有精神疾病，有认知障碍或沟通障碍，有肢体残疾。两组患者在性别、年龄、病程等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：（l）对照组：对照组患者采用常规护理方法，观察患者病情变化，遵医嘱护理，提醒服药和记录病情。（2）观察组：观察组患者在此基础上采用风险管理：①专门建立风险管理团队：由护理人员、心内科医牛、医院领导干部等共同组成，建立专业监督团队，科室主任和护上长统筹管理，以便更好地发现和应对风险【2】。②对人才队伍大力建设：积极组织护理人员参加培训，提高其风险管理的思想和意识。注重对护理人员管理意识、责任意识进行强化，通过小组配合工作，使护理人员协作能力、合作意识增强。加大力度尽心管理，对护理人员定期再教育，并不定期进行考核。③对风险管理制度进行建立：以科室情况为基础，对风险管理制度严格制定。注意工作内容的简化和工作分工的优化，对奖惩机制加以建立，使护理人员工作热情得到激发，使其能严格要求自己【3】。④对以往的工作经验进行总结：针对可能发牛的意外情况，提前制定应急方案。注意加强护理人员工作能力的培养，提高护理效率和护理质量。对患者档案进行建立，将患者住院期间病情情况详细记录其中。在交接工作过程中，将重点注意事项准确告知，注意对可能存在风险的把控和提前预防【4】。

观察指标：对比两组患者护理质量和护理满意度，并对比两组患者住院期间发牛风险事件的概率。

统计学处理：对研究得出数据通过SPSS 19.O软件统计处理，以（x±s）表示计量资料，以t检验;以例数（n）或率（%）表示计数资料，以x"检验。P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

观察组工作效率（96.85±2.28）分，服务态度（95.93±2.64）分，医疗环境（96.12±2.58）分，均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

观察组患者护理总满意率96.55%，高于对照组的72.41%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

观察组患者住院期间发生风险事件概率3.45%，低于对照组患者的20.69%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

讨论

输尿管结石是临床常见的泌尿系统疾病，其结石硬度、位置、大小、数量均存在较大差异，需根据患者病情和检查结果选择合理的治疗方式。输尿管结石引发的疼痛十分强烈，法国16世纪的著名人文主义作家蒙出说过：“只有三种病痛让人有权自杀，以求解脱，其中最厉害的就是尿石病。”患者对该病了解有限，加之受疼痛影响，可出现负性情绪反应、行为异常等表现，对于临床治疗的顺利开展较为不利【3】。

为了患者不受或少受疼痛的折磨，保证输尿管结石的治疗进程不受影响，较多文献研究提出，应针对患者的疼痛反应，给予针对性护理干预措施，但是目前尚无针对性的疼痛护理模式[4-6]。为此，本院根据输尿管结石疼痛期间的临床护理经验，总结了一套疼痛护理管理方法，并在临床治疗中实施。本研究对比分析两组患者护理干预后疼痛改善效果发现，观察组治疗12 h后疼痛VAS评分（3.15±1.25）分，治疗24 h后（2.69±1.02）分，治疗72h后（2.03±0.68）分，均显著低于对照组的（4.69±1.30）分、（4.02±1.33）分、（3.67±1.26）分。由此可知，疼痛护理管理发挥了减轻患者疼痛感受的作用，对输尿管结石患者临床治疗较为有利。

参考文献

【1】曲比阿衣输尿管结石围手术期患者护理中应用优质护理服务模式的效果研究【J】中西医结合心血管病电子杂志.2019，7（6）：119.

【2】马文侠.循证护理干预对输尿管结石患者术后疼痛、情绪及康复的影响【J】首都食品与医药，2019，26（4）：165.

【3】陈雪兰，林巧玲，钟慧琼.舒适护理在输尿管结石患者围术期中的应用效果及对心理状况的影响【J】按摩与康复医学，2019，lO（3）：75-76.

【4】任娇人性化护理理念在输尿管结石病人护理中的效果评价【J】实用临床护理学电子杂志，2019，4（3）：106

【5】王丹，陶华平，黄俊，等.延续护理联合加强护理意识对输尿管结石患者输尿管镜碎石术后心理健康的改善【J】中围健康心理学杂志，2019，27（2）：225-228

【6】雷玉莲.输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理配合方式分析【J】实用临床护理学电子杂志，2018，3（49）：59-60.

推荐访问： 风险管理 护理 质量 影响 心内科

---