肇庆市2006-2010年儿童保健指标完成情况分析

学习班，通过理论和操作考核合格后颁发证明；再有是对高危儿进行追踪管理和早期干预。

2006-2010年，新生儿死亡占婴儿死亡的73.56%~79.14%，这说明降低婴儿死亡率的关键是降低新生儿死亡率，故还需加强对各级妇幼保健人员的培训，不断提高儿童保健工作水平。

3.2　儿童健康状况　低出生体重发生率和5岁以下儿童中、重度营养不良患病是反映胎儿宫内发育和营养并与5岁以下儿童死亡率密切相关的一项重要指标。(1)5岁以下儿童营养不良不仅会造成儿童当前身体和智力发育迟缓，同时还会增加成年期患高血压、糖尿病等慢性疾病的危险[1]。肇庆市5岁以下儿童中、重度营养不良患病率波动在1.36%~2.77%，与全国的水平接近。深圳市2010年开展的5岁以下儿童营养不良现状研究显示，营养不良中度为1.71%，重度为0.68%[2]，而本市2010年5岁以下儿童中重度营养不良患病率为1.36%，与深圳市的调查结果比较相近，这与本市多年来不断加强儿童营养的宣教有关，部分医疗保健单位建立了儿童营养专科，提供营养咨询与指导。(2)低出生体重发生率控制在5％以下，达到《中国儿童发展纲要(2001-2010)》目标。本次调查显示，2006年和2010年的婴儿死亡率与低出生体重发生率呈正相关，这与程胜英等[3]的报道一致。2010年的低出生体重发生率比2006年下降，提示本市孕妇孕期的营养和健康状况比2006年有提高。近年来部分医疗保健单位对孕妇进行体重管理，及时指导饮食。

3.3　儿童保健状况　儿童保健管理是从出生就开始进行系统的保健服务，能全面提高儿童的健康水平[4]。肇庆市3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健覆盖率呈上升趋势，2010年分别96.00%、96.45%，达到《中国儿童发展纲要(2001-2010)》要求的目标。有文献报道提高3岁以下儿童系统管理率能降低新生儿及婴儿死亡率[5]。本市还要加强儿童保健管理工作，全面提高保健工作质量，保障儿童的生命权和健康权。

肇庆市新生儿破伤风发生率呈下降趋势，2010年为0.36/万，达到《中国儿童发展纲要(2001-2010)》目标要求，新生儿破伤风发病率以县为单位降低到1‰以下，这与本市的德庆县、怀集县先后成为广东省的“降低孕产妇死亡、消除新生儿破伤风”项目县有关。本市抓住契机，在广东省级专家对项目县妇幼保健人员进行培训的同时培训其余非项目县的妇幼保健人员，并将项目县的做法向全市推广。

参考文献

[1] 赵爱东，赵丽云，于冬梅，等.中国5岁以下儿童营养不良现状及其变化趋势的研究[J].卫生研究，2008，37(3):323-325.

[2] 关智勇，李丽，龚建华，等.深圳市5岁以下儿童营养不良现研究[J].中国儿童保健杂志，2010，18(12):1011-1013.

[3] 程胜英，汪玲，吕军，等.江西省农村地区儿童保健指标状况及影响因素分析[J].中国妇幼保健，2007，22(11):1476-1478.

[4] 石淑华.儿童保健学[M].第2版.北京:人民卫生出版社，2006:147.

[5] 丁宗一.0~3岁儿童系统管理率与婴儿及新生儿死亡率的关系[J].中国儿科杂志，2002，11(40):641-643.

(收稿日期：2012-04-07)　(本文编辑：王宇)

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