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丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态的应用与有效性分析

时间:2022-05-08 12:10:03  浏览次数:

摘要:目的:探讨丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态的应用与有效性。方法:按照随机数字表法将2016年2月-2017年2月100例偏头痛持续状态患者分组。对照组采用地塞米松进行治疗,研究组在地塞米松基础上给予丙戊酸钠治疗。比较两组偏头痛持续状态控制率;低血压、心动过缓、肠道不适等并发症发生率;干预前后患者疼痛水平、血液流变学指标。结果:研究组偏头痛持续状态控制率高于对照组,P<0.05;研究组低血压、心动过缓、肠道不适等并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组疼痛水平、血液流变学指标相近,P>0.05;干预后研究组疼痛水平、血液流变学指标优于对照组,P<0.05。结论:丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态的应用与有效性高,可改善血液流变指标,减轻疼痛,改善病情,减少不良反应,安全有效,值得推广。

关键词:丙戊酸钠;偏头痛持续状态;应用与有效性

偏頭痛属于原发性头痛,持续疼痛发作大于72小时为偏头痛持续状态,其诱因有情绪紧张、睡眠障碍、精神刺激、内分泌紊乱和遗传、饮食等,目前尚未完全阐明其发病机制,以血管学说和三叉神经血管反射学说为主[1]。本研究分析了丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态的应用与有效性分,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机数字表法将2016年2月-2017年2月100例偏头痛持续状态患者分组。研究组男31例,女19例;年龄21-65岁,平均(38.21±2.70)岁。对照组男32例,女18例;年龄23-65岁,平均(38.78±2.72)岁。

两组基本情况差异不显著。

1.2方法

对照组采用地塞米松进行治疗,20ml地塞米松和5%葡萄糖注射液静脉滴注,每天1从,治疗3天。根据患者病情给予镇静、补液治疗。

研究组在地塞米松基础上给予丙戊酸钠治疗。丙戊酸钠每次服用0.2g,治疗3天。

1.3观察指标

比较两组偏头痛持续状态控制率;低血压、心动过缓、肠道不适等并发症发生率;干预前后患者疼痛水平、血液流变学指标。

显效:疼痛消失,血液流变学恢复正常,不影响工作和生活;有效:疼痛减轻至少50%,血液流变学改善,轻微影响工作和生活;无效:不满足上述标准。偏头痛持续状态控制率为显效、有效百分率之和[2]。

1.4统计学处理方法

采用SPSS20.0软件统计作数据比较,输入数据后分别进行t检验(针对计量资料)、χ2检验(针对计数资料),P<0.05为差异显著。

2结果

2.1两组偏头痛持续状态控制率相比较

研究组偏头痛持续状态控制率高于对照组,P<0.05。如表1.

2.2干预前后疼痛水平、血液流变学指标相比较

干预前两组疼痛水平、血液流变学指标相近,P>0.05;干预后研究组疼痛水平、血液流变学指标优于对照组,P<0.05。如表2.

2.3两组低血压、心动过缓、肠道不适等并发症发生率相比较

研究组低血压、心动过缓、肠道不适等并发症发生率低于对照组,P<0.05,见表3.

3讨论

偏头痛持续状态在治疗上多采用糖皮质激素,如地塞米松,可将前列腺素、单胺物质、5-HT等物质释放阻断并阻断炎性反应,但效果有效[3-4]。近年来研究显示,丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态效果确切,可降低神经源性炎症反应、三叉神经血管系统激活反应,提升GABA水平,提高突触后膜抑制作用,对痛觉进行调节,改善血液流变指标,且口服后可快速吸收和起效,配合地塞米松可有效缓解疼痛[5-6]。

本研究中,对照组采用地塞米松进行治疗,研究组在地塞米松基础上给予丙戊酸钠治疗。结果显示,研究组偏头痛持续状态控制率高于对照组,P<0.05;研究组低血压、心动过缓、肠道不适等并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组疼痛水平、血液流变学指标相近,P>0.05;干预后研究组疼痛水平、血液流变学指标优于对照组,P<0.05。

综上所述:丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态的应用与有效性高,可改善血液流变指标,减轻疼痛,改善病情,减少不良反应,安全有效,值得推广。

参考文献:

[1] 许秀兰,朱建建,邹丽等.丙戊酸钠联合天麻素治疗偏头痛的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(9):98-100.

[2] 李原超,齐丹丹.丙戊酸钠的抗氧化应激作用在偏头痛中的作用机制[J].国际神经病学神经外科学杂志,2016,43(1):90-94.

[3] 宋雪云.丙戊酸钠治疗偏头痛持续状态的有效性和安全性研究[J].医学信息,2016,29(36):142-142.

[4] 李洪渊.托吡酯和丙戊酸钠预防偏头痛发作的疗效及安全性比较[J].心理医生,2016,22(4):133-134.

[5] 陈艳.氟桂利嗪联合丙戊酸钠用于偏头痛治疗预防的疗效观察[J].医学理论与实践,2017,30(9):1301-1302

[6] 张潇.丙戊酸镁与妥泰预防干预偏头痛患儿的对比分析[J].中国保健营养,2017,27(9):17-18.

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