验光机计量检定中的常见问题与解决对策研究

摘要：验光机计量检定成效，直接影响验光机的应用质量，以及光学工作的规范开展。验光机计量检定中的散光、顶点距离、顶焦度示值误差等问题，致使计量检定结果精确度低。为确保验光机检定的规范性与合格性，应正确设置仪器参数，并优化仪器检定的环境条件，减小验光机检定结果的误差。

关键词：验光机 计量检定 问题对策

科学技术的进步，带动了眼科光学计量仪器技术水平的提升。验光机的应用也越发广泛。主要用于眼科验光，给出配镜的参考度数；对此。其准确度直接影响患者视力健康。通过验光机的校准检测，也发现了验光机的散光等问题。现就验光机计量检定常见问题展开分析，并提出解决对策，如下所示。

一、检定过程中常见问题与解决对策

（一）顶点距离问题

顶点距离是指眼镜片后顶点、眼球角膜顶点间的距离。顶点距离受患者的鼻梁、脸型等因素有关。东方人、西方人的顶点距离。通常为12mm、13mm。验光机计量检定中，顶点距离应设置为0.0mm，顶点距离设定不同，检测出的屈光度示值也存在差异；对此，在不同角膜顶点距离设定下验光，检测结果也会出现差别。按照《验光仪检定规程（JJG892-2011）》规定，国内使用的验光机，在检定、验光中，顶点距离应设为12mm。同时规定验光仪顶点距离±10m-1区间的最大允许误差，规定为±0.25m-1；<-10m-1或>+10m-1的顶点距离，最大允许误差规定为±0 50m.10超差严重的都需要再调整；可见，顶点距离直接影响着屈光度示值。

（二）无法测出量值

通常出现在老式的验光机中，仪器老旧常出无响应问题，或出现“错误”、“再次”的提示信息，需要鉴定人员多次检定与调整。究其原因与出射光高强度照射，超出仪器所设范围有关；对此，需要利用偏振片降低光照度。

（三）散光问题

验光机计量检定中的屈光度检测误差、球镜度存在柱镜度问题，应及时检查验光仪器。首先检查验光仪器镜头污染情况，及时用酒精棉、镜布清理被污染镜头，避免水渍、灰尘遮挡光线路线，以及出现的漫反射等光学现象。若清理后检测仍存在屈光度误差、柱镜度问题，需要确定IOL功能键的关闭情况。排除IOL功能键影响。问题仍出现应专业维修验光機。

（四）顶焦度示值误差

验光机计量检定中的客观因素影响，增加了球镜顶焦度检测的不确定性，包括以下几点：首先当检定人员多次测量顶焦度时，每次操作、成像聚焦都存在差别，重复性误差的存在，直接会引入μ1标准不确定度分量。在验光机上安装客观式模拟眼测量，定位误差的存在，会直接引入μ2标准不确定度分量。基于客观式模拟眼角度分析，上一级工作基准的标准值，会存在扩展不确定度性，直接引入了μ3标准不确定度分量。其次验光仪器亮度调节不同，患者与模拟眼的眼底反射也存在差异，不同的分辨力，也会直接引入μ4标准不确定度分量。最后在不存在室内外温差、搬运影响因素外，对环境温度变化影响可忽略不计。

基于不确定度μ1角度分析，为降低μ1对顶焦度示值的干扰，需要保持多次重复的操作过程、像面对焦，应尽量保持一致。控制客观式模拟眼同一示值的测量次数（>3次），取多次测量结果平均值，作为最终检测结果。多次测量结果间，存在较大误差时，应增加测量次数，去掉最大值、最小值后，以平均值作为最终检测结果。基于μ2角度分析，应规范客观式模拟眼安装过程，将其应用支架，安装在验光仪器的下颌托架上，确保两者光轴一致，验光机设定基点后，应准确定位客观式模拟眼。基于μ2角度分析，应围绕屏幕反射实际，合理调整验光仪器亮度，减少仪器分辨力对测量结果的影响。

二、规范验光机检定的方法

（一）合理设置仪器参数

检定前应按照规定合理调整仪器参数，如角膜顶点距离，调整顶点距离13.5mm、12mm与0mm三个选择挡时。通常在配隐形眼镜验光时设置0mm档；其余验光按照12mm档设置。设置柱镜时，按照规定通常设定为“MIX”混合档，特殊情况下可规范设置“-”、“+”选择档。设置读数间隔时，为确保检定结果的精准度，通常会设置0.01m-1、0.12m-1的小读数间隔。0.25m-1档通常不会用到。

（二）优化仪器检定环境条件

验光机的检定结果，受使用环境影响较大。为减少检定环境影响，使用环境较差的企业来说，应尽量避开冬季、夏季检定，减少温度条件影响。检定中尽量避免阳光、空气湿度条件的影响，当检定环境不稳定时，应送至专业检定机构检定。唯有在稳定室内环境下放置>12h后。才能展开检定。检定时应在验光仪器下颌托架上，合理放置柱镜标准器、模拟眼支架，调整标准器、模拟眼支架的方向。下颌托架负重大，会出现倾斜等情况；对此，安装标准器、模拟眼支架时，应明确固定避免标准器掉落。

（三）检定注意事项

检定人员应明确掌握验光机原理，做好检定前准备工作。根据相关说明、要求与自身经验，熟练检定验光机，减少人为误差。标准器涉及瞳距、柱镜、客观式、主观式的模拟眼，除瞳距模拟眼外，三类模拟眼表面均为玻璃球面，使用中避免出现划痕与霉斑等缺陷。规范固定避免脱落破损。日常清零后应注意灰尘清理。避免影响测量精准度。

总结：验光机计量检定意义重大。规范展开检定，能够确保服务质量与效率，同时能够满足人们的需求。但验光机检定复杂且繁琐，规避散光、顶点距离等问题外，还需增加检定经验，明确掌握注意事项规范开展检定。

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