渭南市738名儿童蛲虫感染情况分析
时间:2022-04-06 10:09:15 浏览次数:次
【文献标识码】 A
【中图分类号】 R 179 G 478.2 R 532.13
【文章编号】 1000-9817(2008)04-0372-01
【关键词】 蛲虫病;患病率;儿童
蛲虫感染是一种常见的肠道寄生虫病,易在小学、幼儿园等儿童集居的地方流行,其主要危害是雌虫在肛周产卵,刺激引起肛周和会阴部皮肤瘙痒。患者可有烦躁不安、易怒、失眠、食欲减退、消瘦、夜间磨牙、夜惊等症状,严重影响身心健康[1]。为了解渭南市儿童蛲虫感染状况,笔者于 2006年5-6月对渭南市4所幼儿园幼儿和4所小学低年级学生进行了调查,报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 抽取渭南市城、乡幼儿园和小学各2所,共调查幼儿和低年级学生738名,其中幼儿280名,小学生458名;男童386名,女童352名;农村儿童265名,城市儿童473名。幼儿园儿童年龄3~6岁,小学生年龄7~9岁。
1.2 方法以幼儿园、小学为单位,分批集中进行普查。采用一次性透明胶纸法,早晨取样、编号,低倍镜下查找蛲虫卵,高倍镜下确认。要求家长填写儿童一般情况调查表,项目有出生年月、居住环境、卫生习惯、夜晚睡眠情况、现病史、既往病史、父母职业及文化程度等,统计分析采用χ2检验。
2结果
儿童蛲虫感染率为20.73%(153/738)。男、女童蛲虫感染率分别为22.0%(85/386)和19.3%(68/352),差异无统计学意义(χ2=0.818,P>0.05)。城、乡儿童感染率分别为17.5%(83/473)和26.4%(70/265),差异有统计学意义(χ2=8.13,P<0.01)。幼儿蛲虫感染率为25.7%(72/280),小学生蛲虫感染率为17.7%(81/458),差异有统计学意义(χ2=6.82,P<0.05)。城乡幼儿及小学生蛲虫感染情况见表1。
153名蛲虫感染者中,无自觉症状者48名,有自觉症状者105名。其中肛门瘙痒者96名,失眠、食欲不振、消瘦等症者83名,夜惊、磨牙者79名,肛周炎症者37名,遗尿者16名。
3讨论
结果表明,渭南市幼儿园及学龄儿童蛲虫感染普遍存在,个别幼儿园感染情况严重,儿童平均感染率(20.73%)明显高于我国12岁以下儿童蛲虫感染率(9.82%)[2],也高于张梦恒等[3]调查的昆山市幼儿园儿童蛲虫感染率(3.58%)。其原因可能一是渭南市位于陕西东部,是一个以农业生产为主的地区,经济相对落后,人们生活水平较低、卫生条件较差;二是当地百姓每日以馒头、包子为主食,习惯以手拿食物进食,容易造成感染。通过调查发现,渭南市幼儿园儿童蛲虫感染率高于小学低年级儿童,提示随着年龄增加、卫生习惯逐渐养成,小学生蛲虫感染率明显下降。本次调查还显示,农村儿童蛲虫感染率高于城市儿童,这是由于城乡家庭在生活水平、卫生条件、家长卫生观念、儿童卫生习惯等方面均存在不同程度的差异。
蛲虫感染率高的儿童所在的幼儿园往往卫生条件较差,而且家庭住房多拥挤,个人卫生习惯不良,尤其是有喜欢趴在地上玩耍,咬指甲、饭前便后不洗手等不良习惯。蛲虫感染后,大多数患儿表现出肛周瘙痒及烦躁不安、易怒、失眠、食欲减退、消瘦、夜间磨牙、夜惊等精神症状,少数患儿表现为遗尿。
蛲虫生活史简单,成虫寿命短,对驱虫药物敏感,但传播途径简单(以肛门—手—口直接传播为主),传播速度快,具有易治难防的特点[4]。因此,笔者建议:加强卫生宣传教育,普及蛲虫病预防知识;教育儿童养成不吸吮手指、勤剪指甲、饭前便后洗手的良好卫生习惯;要求家长搞好家庭卫生,对儿童做到“五勤二早”即:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤洗内裤、勤晒被褥、早就医、早治疗;幼儿入园前应体检,入园后定期检查;幼儿园定期洗刷桌椅、清洗消毒玩具、烫洗被褥,防止交叉感染。
4 参考文献
[1] 李雍龙.人体寄生虫学.6版.北京:人民卫生出版社,2004:177-178.
[2] 栗绍刚,吴赵永,冯曼玲.北京地区学龄前儿童蛲虫感染调查.中国寄生虫病防治杂志,2004,17(5):294.
[3] 张梦恒,丁绍辰.昆山市儿童蛲虫感染情况调查.中国寄生虫病防治杂志,2004,17(6):插页8.
[4] 许隆祺,余森海,徐淑惠,等.中国人体寄生虫分布与危害.北京:人民卫生出版社,2000:103-105.
(收稿日期:2007-09-13;修回日期:2007-11-19)
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