孕期恐药症　危及母与婴

表妹刘兰新婚不久就怀孕了。全家人高兴得不得了，忙前忙后，为孩子的优生提供服务。她肚子里的宝宝果然很争气，每次的定期检查各方面都显示正常。可是，天有不测风云。有一次洗浴时，刘兰不慎让热水灌入了耳道，第二天便感觉耳部发痒发痛，半侧头部也感不适。拖了几天，症状越来越严重。五官科检查为急性中耳炎，已有化脓迹象。医生除局部给药处理外，还给她开了青霉素针剂抗感染。

可是，刘兰一家人几乎都不同意医生的处方。理由是：刘兰已怀孕5个月，根据报刊上介绍的优生知识，孕期用药有碍胎儿发育。刘兰自己也六神无主，听随丈夫把处方扔进垃圾箱。结果没几天中耳炎严重化脓，引起高烧，不得不再次就诊。此次是住院治疗，打针服药由不得家里人做主。经过一个疗程的青霉素静脉给药，才把高烧压下来。此时的表妹已精疲力竭，胃口不佳。待此病基本痊愈后再次妊娠检查中，腹中胎儿已略有发育欠佳的迹象。原本及时用药便可痊愈的小病，由于病家拒绝用药而险些伤害腹中胎儿，其中的教训是深刻的。医生说，若在高热不退的情况下继续拒绝用药，说不定真的会影响胎儿脑细胞的发育哩!

在十月怀胎的280多天里，孕妇并不都是“钢铁之躯”，有可能患上头疼脑热、肚痛拉稀以及各种不可预测的疾病。除了有些已确认为有损胎儿、不利优生的疾病，如严重病毒感染、严重脏器疾病、严重营养不良及消耗性疾病，应该人流、引产而中止怀孕外，一般性疾病还是应该及早诊治、及时对症吃药。这样才能防止病情加重而有利优生。

然而，现在有许多人将对“孕期不能随便用药”误解为“孕期不能用药”，使得一些原本通过及时、正确地用药就可以治愈的疾病丧失了治疗机会，最终拖成大病、重病。这样才真正有损腹中胎儿。就以刘兰为例，患上中耳炎，已经开始化脓，医生使用青霉素治疗，是完全正确的，完全有必要的。青霉素可以消炎抗菌，迅速控制中耳炎，使疾病痊愈。药理研究已证实，青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等，对胎儿没有致畸作用。相反，不早期使用青霉素族抗感染，将导致中耳炎化脓加剧和高烧不退，甚至可能发生毒血症及缺氧、休克。这样不但会造成胎儿先天异常，更可能因此而流产、早产或胎死腹中。

“孕期恐药症”的形成，是一个心理问题。在临床上经常遇到这种情况：孕妇患上了某些并非肯定有碍胎儿发育的一般性疾病，如腹泻、外伤、咳嗽、便秘等，已经引起一定程度的身体不适，也曾产生过求医寻药的想法，但囿于“孕期不能吃药”的固执观念，最终放弃了药物治疗。这种情况实际上是一种不理智的表现。如果再加上丈夫和家人的暗示和误导，则表现得更为固执。当然，由此而造成的后果，也就更为严重了。

应当承认，孕期头三个月，胎儿体内细胞高度分化，各器官和系统正处于初步形成时期，因而对药物特别敏感。如若误用药物，即可致畸。即使在孕后三个月到分娩期，胎儿脑部和泌尿系统的细胞仍处在继续分化状态，仍保持着对药物致畸因子的敏感性。所以，孕期内不能随意服药是一个总的原则。但是，如果孕妇生了病又不及时正确地用药治疗，也会导致母体和胎儿损伤。这就是一个事物的两个方面。孕期不能随意服药，也不能完全禁止服药。根据具体情况处理问题，才是有利优生的科学方法。

目前已知的孕期禁用药有反应停、四环素族药、庆大霉素类耳毒性药物、己烯雌酚、磺胺类药物、某些解热镇痛药物及镇静类药物等。也有实验证实了很多药物并不会对胎儿产生负面影响，如青霉素类药物、维生素类药物、促消化类药物、某些止咳药物以及不具毒副作用的中药。孕期用药确实应当慎之又慎。至于孕妇患病后该不该用药及该用什么药，应当由有经验的医师来决定。孕妇及其家人切不可固执己见。

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