大气污染物与学龄儿童呼吸系统疾病的关联研究

对照区），差异有统计学意义（P均<0.001）。

2.3小学生呼吸系统疾病情况

杭州市和舟山市两地小学生呼吸系统总患病率及普通感冒、支气管炎、肺炎、哮喘、慢性鼻炎/咽炎、过敏性鼻炎6种呼吸系统疾病患病率见表3。杭州市总发病率为17.83%，舟山市总发病率为0.67%，差异有统计学意义（P<0.001）。污染区普通感冒、哮喘、慢性鼻炎/咽炎、过敏性鼻炎的患病率均高于清洁区，差异有统计学意义（均P<0.05），而两地支气管炎和肺炎的患病率差异无统计学意义（P>0.05）。

2.4小学生呼吸系统疾病的危险性分析

运用logistic模型对儿童呼吸系统的疾病危险性进行分析。将一些主要影响因素如年龄、性别、身体状况、家中取暖方式、做饭燃料、厨房排烟和居室使用空气污染化学品状况等因素考虑在内，除肺炎外，其他各项差异均有统计学意义。居住在杭州市的小学生呼吸系统患病率均高于舟山市小学生，杭州市呼吸系统患病率的危险性为舟山市清洁区的32.34倍。见表4。

3讨论

环保监测发现，2016年杭州市和舟山市的SO₂、NO₂、PM_2.5PM₁₀的平均浓度仍高于国家二级标准，空气污染相当严重。

近年来儿童呼吸系统疾病有明显增加的趋势，其原因除了儿童自身免疫系统特点，也与近年来空气污染加重有关。对比两地抽检小学生的呼吸系统疾病患病率发现，除肺炎外各项呼吸系统疾病患病率，杭州市小学生患病率均远高于舟山市小学生。logistic模型分析显示，杭州市呼吸系统总患病率的危险性是舟山市的32.34倍。参考国内外相关研究，空气污染对呼吸系统的影响存在且真实，与本研究一致。

小学生仍处于生长发育阶段，呼吸系统发育不完善，对环境污染敏感，相对户外活动时间长，更容易受到环境影响。研究表明，空气污染对小学生呼吸系统的影响明显，当空气污染情况加重时，学龄儿童去医院门诊的频率增高。小学生作为社会未来发展的希望，保护小学生身体健康发育是国家、社会乃至每个公民应尽的义务。所以，加强环境保护，减少污染物的排放，注重绿化，保护小学生的身体健康刻不容缓。

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