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兴学科,聚人才,谋发展

时间:2022-04-04 10:09:01  浏览次数:

京西郊外,有一座“红十字方阵”格外引人瞩目,它曾在抗击西非埃博拉疫情、抗击“非典”、防控“甲流”、抗震救灾等突发公共卫生事件应急处置和重大灾害医学救援战斗中屡建奇功,享誉中外,这就是解放军第302 医院——国内整体实力最强、影响力最大、收治病人最多、学科种类最全的大型传染病肝病医院。

观念一变天地宽,思路一改换新颜。盛夏之际,这所有着60 余年历史的“老”医院又开始了一次全新的征程。记者了解到,302医院4年一届的学科调整暨岗位竞聘活动原本只是“常规动作”,然而302医院却赋予了这次调整更高的目标和定位——在学科架构总体稳定的前提下,按照“强化职能、突出特色、稳定基础”的原则,将医院专业学科、综合学科、辅诊学科和保障学科4部分进行合理调整。 “近5 年来,302医院以‘建设现代化研究型传染病医院’为目标,不断扩大‘肝病和传染病’两大优势,初步实现了‘大专科、小综合’向‘强专科、精综合’的转型,在卫勤保障能力、学科技术人才、行业标准规范、突发公共卫生处置能力上都有所突破。然而,军地医院的快速发展给医院带来了很多压力和挑战,我们必须有所突破,有所作为!”院长姬军生、政委叶宏志强调指出,“学科建设是医院全面建设的重中之重,也是引领医院不断发展的引擎,为建设国际领先、国内一流的现代化研究型传染病医院,学科发展必须走在前列!”

i %;ۏiM方案,如:老药新用、颗粒细胞刺激因子治疗肝衰竭、人工肝及干细胞综合治疗新技术,提高肝衰竭救治成功率,目前肝衰竭综合救治水平在国内领先。”

为满足由各种病因导致的肝硬化、肝硬化晚期及其并发症患者的就医需求,302医院设立了肝硬化诊疗一中心、二中心。一中心主任李捍卫近年来开展的上消化道出血急诊内镜治疗及自体骨髓干细胞治疗肝硬化取得显著疗效。二中心主任陈国凤从事传染病医、教、研工作30 年,擅长肝纤维化无创诊断,慢性乙、丙型肝炎抗病毒治疗。该中心拥有国内首家、国际最大的无创肝纤维化检查中心,已经利用瞬时弹性检测仪进行肝脏硬度检测达20 余万例次。非感染性肝病诊疗中心主要收治各种非感染性肝病。中心主任、总后科技新星、解放军医学院及北京大学医学部博士生导师邹正升从事肝病临床及科研工作20 多年来,对各种非感染性肝病如各种酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损害等以及由此引起的肝硬化和肝衰竭的诊断和治疗造诣深,先后承担国家自然科学基金4 项,获得军地科技成果奖10余项。医院青少年肝病诊疗与研究中心被全国妇联、中国肝炎基金会授予首家“全国青少年乙肝诊疗中心”、首批“全国乙肝病人教育基地”。新任主任张敏表示将致力于青少年肝病的病因、病理、诊断及治疗等临床工作的开展和临床基础研究,为更多的青少年肝病患者造福。

肿瘤学科群 合力攻关

为进一步加强肿瘤学科的发展,302医院将肝脏肿瘤诊疗与研究中心、肿瘤放射治疗中心、介入科、肝胆外科一中心和二中心等5个科室,分为微创肿瘤学科和外科肿瘤学科2 个部分,联合建成肿瘤学科群。以倡导肝脏肿瘤“微创”“精准”和“绿色”治疗新理念的该院肝脏肿瘤诊疗与研究中心,在国内率先推出了以保肝、抗病毒、局部微创消融、个体化精准抗肿瘤、提高机体抗肿瘤免疫、中医中药治疗等相结合的肝脏肿瘤综合治疗模式。在创伤最小的前提下,为患者提供“多学科协作”的整体诊疗模式,不但有效延长患者的生命,还提高了患者的生活质量,减轻了痛苦。中心主任陆荫英深造于美国国家肿瘤研究院,是肝脏肿瘤精准治疗、免疫治疗领域的国际专家,曾荣获第16 届国际肿瘤冷冻医学大会杰出贡献奖。

医院肿瘤放射治疗中心主任段学章介绍说,他们作为亚太区射波刀肿瘤诊疗研究与示范中心,亚大区唯一拥有两台国际最先进的射波刀,对全身各部位肿瘤尤其是肝癌具有显著疗效。小肝癌根治率达97%,一年生存率达100%,两年生存率达94%。在大肝癌、巨块肝癌治疗方面,局部控制率达到95%以上。

介入科成立6 年来,平均每年能够行肝癌血管介入治疗3000 余例,CT 引导射频消融治疗700 余例,早期肝癌介入治疗5 年生存率在70%以上,生存时间最长的肝癌病人达到13 年,对多发小结节肝癌及尾状叶肝癌的化疗栓塞联合射频消融治疗取得良好疗效,这一切都离不开主任王华明的精湛医术。

医院肝胆外科一中心学科带头人张绍庚主攻肝病基础上的肝脏肿瘤切除、巨大肝肿瘤切除、困难部位肿瘤切除、胰腺肿瘤的手术治疗及腹腔镜肝胆外科手术。率先在国内开展腹腔镜改良Sugiura 术联合断流治疗肝硬化门脉高压症、腹腔镜巨大肝肿瘤切除、腹腔镜肝脾联合切除。

器官移植是公认的“21 世纪医学之巅”,肝胆外科二中心主任刘振文则是一位勇攀医学之巅的人。目前,他在医院已成功为500 多位患者实施了肝脏移植手术,创造了手术成功率100%、30%的患者术中不输血、一年期存活率97.5%、移植术后生存16 年仍健康生活的奇迹。该中心在把302 医院肝移植技术水平推向国内前列的同时,还协助北京及全国17 个省市34 家医院开展肝脏移植工作。

中医药学科群 中西合璧

中医药是中国的国粹,中医药技术开发不能“让老外牵着鼻子走”,科学研究不能“跟着老外感觉走”。这次学科调整,医院还把中西医结合诊疗与研究中心和中医药研究所联合建立了中医药学科群。

“群主”由全军中医药研究所所长、首届全军科技领军人才肖小河担任,他曾获得全国首个“道地药材”国家自然科学基金项目、“道地药材”国家科学技术进步二等奖。作为学术团队的领军人物,他秉持“衷中参西,医药圆融”的学科理念,践行“科研支撑临床,临床导引科研”的建设模式,致力于打造全国首个“中西医结合,医药结合,科研临床结合”的中西医结合医学中心。学科与学科群同频共振,相互促进,必将带动学科的大繁荣。

综合学科 有力支撑

在发展专科与综合学科的问题上,医院政委叶宏志说:“这次学科调整以‘强专科’带动‘精综合’,以‘精综合’支撑‘强专科’,通过科学合理的布局,为医院学科建设水平的整体跃升奠定了更加坚实的基础。”目标就是动力,这次调整中,他们强化了妇产、新生儿、口腔等6 个综合学科的支撑作用。医院妇产中心主任王玫在妇产科医、教、研方面有着丰富经验,曾主持病毒性肝炎患者生育健康数据库的建立与阻断乙肝病毒母婴垂直传播等多项临床与基础课题研究。目前,妇产中心的建设不但可以为合并传染病的妇科肿瘤、内分泌、炎症以及产科患者提供各种诊疗服务,同时由于分区管理也可以为非感染患者进行体检、产检、产筛以及各种肿瘤的经腹及微创手术治疗。

刚刚获批北京市丰台区危重新生儿抢救中心的医院新生儿疾病诊疗中心,重点收治危重新生儿及母亲为传染及感染性疾病分娩的疾病新生儿。这个中心在学科带头人张雪峰主任带领下,成立3 年多时间已收治近3000 名危重新生儿,完成高危重新生儿主动转运1700 余例,抢救成功率达到99%以上。目前已发展成为北京市西南地区最大的危重新生儿转运救治中心,年救治转运危重新生儿数量在北京市同类医院中名列前茅。

一提起手术,人们往往把手术成功归功于主刀医生。其实,在掌声背后,还有一群为生命保驾护航的“幕后英雄”——麻醉医师。医院麻醉手术中心主任、全军麻醉与复苏专业委员会委员徐晨,近年来潜心于肝病患者的救治和肝移植手术麻醉工作,在终末期肝病病人的手术麻醉管理上积累了丰富经验,她就是一位名副其实的“ 幕后女英雄。”

普通外科诊疗中心是一个有活力的科室。中心主任李志伟15 年里累计行门静脉高压症外科手术3000 余台,尤其是近一年开展腔镜下脾脏切除贲门周围血管离断术130 余台,是目前国内开腹及微创型手术最多的单位之一。

近年来,医院口腔科发展迅速,先后开展了40 余项国内外先进技术,引进全数字化牙科X 光机、数字化口腔CBCT 成像系统。口腔种植外科采用世界先进的种植系统,口腔修复科率先在北京引进世界领先的超薄瓷贴面技术。传染口腔门诊实行全封闭状态,配备国内首台气溶胶净化仪。新竞聘上任的李雅彬主任年富力强,正带领她的团队阔步向前。

发展中的内分泌科由内分泌专业博士王煊担任学科带头人,主要进行肝源性糖尿病及糖代谢紊乱的诊治,肝病合并高血糖、高血脂、高血压的治疗,糖尿病、甲亢及高血脂药物治疗所致肝功能异常的处理,肝脏疾病所致的甲状腺功能紊乱、注射干扰素引起的甲状腺功能异常的评估和治疗,为该院传染病肝病专科提供强有力的支撑。

辅助专科 强势发展

如果说医疗服务质量是医院工作的生命线,那么辅诊学科系统则为提高医疗服务质量提供了有力的技术支撑和保障。“临床诊断是治疗疾病的先决条件,只有正确的诊断才能进行正确的治疗。”临床检验医学中心主任李伯安说。中心突出了传染病病原快速初筛确诊、肝损害组合项目检测、自身免疫性肝病检测等特色检测,形成了“新、特、全、快、准、稳”的技术特色。同时还建成符合国际国内生物安全标准要求、可满足高风险生物安全等级传染病病原检测与研究的现代化实验室,其中有5 个临床检验专业获得国家ISO15189 医学实验室质量和能力要求认可,在军队和全国传染病医院尚属首家。

超声心电图科现在拥有国际领先的高端大型彩色多普勒超声诊断仪器15 台,有多台多导及12 导可视同步心电图机。超声心电图科在各种慢性肝病、肝硬化、肝内占位性病变的超声诊断及肝移植术前、术后超声随诊等领域具有国内领先地位。特别是该科主任李志艳擅长超声引导下介入诊断和治疗、各部位的置管引流,对腹实质脏器微创止血及超声、肿瘤微创消融等方面有丰富临床经验。

随着数字化设备的发展和应用,放射科在疾病的诊治方面起到了决定性作用。科主任安维民介绍说,放射科拥有多台不同型号CT 机、多功能数字化胃肠机以及移动DR 和移动CR 机,每年开展CT 检查25000多人次,MR 检查10000 多人次,数字化摄影30000 多人次。主要包括肝癌综合治疗术前、术后疗效的影像学评估;肝硬化结节早期癌变的MR 诊断;重症肝炎及肝衰竭的影像诊断;肝癌的多螺旋CT 诊断等。

临床输血中心是全军血液管理学专业委员会委员单位和中国医师协会输血医师分会委员单位,相关检测技术已达国内先进水平,在肝脏疾病临床输血与管理方面具有国内领先地位。2008 年成为全国首个临床输血专业通过国家ISO15189 质量管理体系认证的单位。在中心主任刘志国的带领下,他们先后参与国家自然科学基金课题3项,北京市重大课题1 项,获得军队科技成果二等奖1 项,副主编专著2 部,参编著作3部,共发表论文20 余篇。

病理诊断与研究中心主任赵景民是国内肝病病理、肝移植病理及其他传染病病理领军专家,总后勤部科技银星,全军首批人才工程拔尖人才。他带领的这个中心是军事医学科学院病理与病理生理学、内科传染病学博士生的培养单位,同时也是国内疑难肝病和疑难传染病病理权威会诊单位,构建了我国首个最为完整的肝脏疾病谱,并获得了国家科技进步二等奖。为充分发挥病理诊断“金标准”的作用,该科还与国内外本专业领域一些顶级实验室建立了广泛、深入的学术交流与合作关系。

保障学科 甘当绿叶

俗话说,兵马未动,粮草先行。有一些科室虽不是直接和患者、临床、科研接触的一线学科,但它们却为学科的发展提供了医疗、科研的条件和平台,奠定了快速发展的基础。

学科建设的“加油站”——医学信息中心。“学科的高速发展离不开科研条件和平台的建设,而医学信息中心堪称学科发展高速路上的‘加油站’。”医学信息中心主任刘道践说。这个中心搭建了数字化图书馆网络应用平台,在抗击“非典”“甲流”和抗震救灾任务中为领导决策和专家诊治疾病提供了很好的帮助;打造的HIS 系统信息系统已经覆盖了医院救治和患者服务的全部流程,成为全军首批“数字化医院建设示范单位”;打造了高水平的《传染病信息杂志》,入选“中国科技论文统计源期刊”。

目前,这场以“精综合”支撑“强专科”,以“强专科”带动“精综合”布局的学科调整工作已落下帷幕,但这次调整却昭示了一个全新的开始。“302 人”深知,学科调整不是目的,而是促使医院朝着现代化研究型传染病医院发展的原动力!在这里,一场新的征程刚刚开始!

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