脚的“望闻问切”

张师傅（以下简称张）正在给王女士（以下简称王）做足底按摩，他的头略微低下，手指不时地摁、捏、敲、打各个反射区，当摸到脚底内侧中间时，他略微停顿了一下。

张：您是不是胃不太好？

王：是的，总是胃胀胃酸，饭也不想吃，前几天做了胃镜，医生说是慢性胃炎。师傅你是怎么知道的？莫非你有透视眼？

张：我是摸脚摸出来的，我摸到您的胃反射区有沙粒感，这表明您消化系统不太好。

王：哦？真的很神奇，我是第一次听说捏脚还能知道人得了什么病。

张：有些病理征象确实可以通过足部反映出来，我们看得多，摸得多了，自然得出一些经验了。

春江水暖鸭先知，身体有恙脚先见。

人的脚是一面镜子，身体每个组织器官都反映在这面镜子里。当某些脏器发生病变时，这面镜子就以痛感或其他异常的形式表现出来，于是，就形成了“足诊”。中医传统的诊病方法是望、闻、问、切，在足诊中，也应该讲究“望、闻、问、切”。

望：通过观察双脚皮肤的颜色、弹性、赘生物、局部的肿胀或凹陷、趾甲的颜色、形态、足弓是否变异等现象，来判断身体状况。

如各反射区局部出现明显肿胀、隆起的，可能提示该反射区对应的器官患有慢性器质性病变，不要掉以轻心；而反射区局部出现明显凹陷的，提示对应的器官可能“缺损”或“已摘除”。

大趾的望诊，能了解头部的情况，大趾暗红或紫色，说明血液循环不佳，有气血瘀滞的现象；大趾内侧的鼻反射区明显隆起，注意是否有鼻炎的倾向；大趾外侧三叉神经反射区被二趾挤压严重者，则有偏头痛的倾向。

趾甲凹凸不平、薄软、剥脱，为慢性疾病造成的营养不良；趾甲发紫，可能为脑供血、供氧不足。

脚踝部皮肤水肿，可能有心肾功能不全。

闻：脚之所以能发出怪味，是因为体内病理性的代谢产物由足排出体外，通过闻足之味就可以大致了解脏腑的病理生理状态，但要注意排除胶鞋、皮鞋引起的异味。

如脚有辛臭味，多为肺病；脚有酸臭味，多为肝胆疾病；脚有咸臭味，多为泌尿系统或妇科疾病；脚有恶臭味，多为消化系统疾病。

问：足部按摩师在操作时，会经常询问对方的感觉，根据按摩时疼痛的性质来推断。对于疼痛敏感度高的人，按压正常的反射区也可产生疼痛，但病理状态下的反应点疼痛不同于正常的压痛。病理反应点的疼痛往往比较尖锐，如针扎、刀割一般难受，有时按压的力度并不大，却痛得很厉害。

需要注意的是，疼痛的轻重并不一定跟病情的轻重成正比。有的病轻，脏腑功能损伤少，经络通畅，在反射区的疼痛可能非常敏感和厉害；反倒是病情重、经络严重阻塞的时候，疾病的信号传不到足底了，此时按压不痛的地方可能是比较严重的地方。

切：切诊即按诊，是足诊的重点。足部反射区出现的沙粒状、条索状，且往往伴有异常压痛的小结节，称为阳性反应物。这些阳性反应物是怎么形成的呢？

大家知道，小河水流缓慢的地方，其泥沙会慢慢沉积，形成河滩，而人在血液循环不良的情况下，很自然会在某些组织器官出现不同程度的功能障碍，其病理产物、毒素会在血运最慢的足部沉积下来，并在相应反射区表现为硬块或结节。

有经验的按摩师凭手感就会发現其端倪。如在结肠、直肠反射区触摸到明显的沙粒感，有可能是便秘的征象；患糖尿病较久的人，在胰腺反射区可触摸到明显的条索状物。而按摩的过程就是机体的净化、排毒过程，它使毒素和累积的废物引流到血液中去，通过肾、膀胱从小便排泄出去，或通过消化道、汗腺排出体外。

双脚是人体健康的晴雨表，我们要善于通过足部反射区这个真实反映身体状况的窗口，读懂身体的信息。

足诊最大的优势在于能及时发现亚健康状态并通过手法使其恢复。对于某些足部反射区发现问题而体检无异常的，很可能是其对应的组织器官仅出现异常的征象而尚未形成疾病，因而难以被医学仪器检测发现。中医讲究“治未病”，在刚有苗头时及时发现，只需稍一使力，就可以连根拔起，而等到各种指标显现出来，疾病已是根深蒂固，费尽九牛二虎之力未必能动它分毫。

对于足诊，在很大程度上还取决于按摩师的经验及患者的个体差异，很难做到百分之百的准确。而且，这种诊法只认器官不识病名，就是只能提示某一组织器官可能有问题，还不能确切知道是什么病。当我们发现足部反射区有异常时，应引起足够的重视，并到医院做进一步检查。总之一句话：知足常乐防病巧，脚部检查做参考，医生诊断更重要，目的都为身体好。

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