防蜱攻略

夏季一到，关于蜱（Pí）虫的各种传闻便开始散播，被这个不易觉察的小家伙叮咬后，有人会有严重过敏反应，有人会感染上莱姆病等传染病，甚至还会带来死亡的阴影，让人们无法安心地亲近大自然。那么蜱虫这个杀手到底有多“冷”？我们又该如何预防？

蜱虫叮咬后会怎样？

蜱虫不是昆虫，它属于蜘蛛和螨虫的远房亲戚。从大小体积上看，蜱虫是介于蜘蛛和螨虫中间的小不点。大多数人被蜱虫叮咬后都没有什么症状，而且很多人甚至都不知道自己被虫子咬了。

但也有人会出现以下症状：被叮咬的部位过了一会儿可能会发痒、发热、变红，少数情况下，会出现局部的疼痛感（被软蜱虫叮咬后）。有些人可能会对蜱虫的叮咬很敏感或者是产生过敏（也就是对蜱虫的唾液分泌物敏感或过敏），并出现皮疹、气短、肿胀、麻木，严重的还有蜱瘫，不过，只有短时间内被大量蜱叮咬，蜱唾液里的毒素才有可能造成这种情况。最近，研究人员发现，蜱虫叮咬（主要是由孤星蜱分泌的唾液导致的）已经导致上千人对红肉（牛肉、猪肉、鹿肉，少数情况下还有牛奶）过敏，会出现肿胀和荨麻疹。

还会传染可怕疾病？

蜱虫在很多疾病的流行过程中起着很大的作用，在疾病传播的种类和广泛性方面，甚至只有蚊子可以略胜一筹。虽然跟被蚊子叮了一样，大部分情况下被蜱叮咬并不会产生什么严重的后果，可是一旦不幸中招，你就可能遭遇：莱姆病斑疹热、Q热、森林脑炎、出血热、巴贝斯虫病、泰勒虫病、落基山斑疹热等81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。被蜱虫叮咬后的几天到几周，可能会出现一系列的症状。而出现哪些症状则取决于蜱虫传播的特定致病菌。比如说游走性红疹（一种形若“牛眼”的红疹），通常是蜱传莱姆病的先兆。其他症状包括虚弱、恶心、发热、呕吐、心悸、关节痛、肿胀、麻木和意识不清等。蜱虫叮咬不止会传播一种疾病。比如有些人可能会同时感染莱姆病和巴贝斯原虫病。

蜱虫叮咬后该怎样治疗？

对于所有的蜱虫叮咬来说，都需要进行局部清洁，还可以涂抹抗菌软膏。如果被叮咬的区域出现瘙痒，可以使用含苯海拉明的凝胶涂抹患处，或者是在他人的监管下口服含有苯海拉明的药片，从而缓解瘙痒。

另外，接受什么治疗还取决于其他因素，比如蜱虫的类型、蜱虫附着的时间、社区流行的疾病以及患者出现的症状。最好的治疗方法就是，确诊蜱虫传播给患者的是哪种致病菌，然后使用特定的治疗方法来减少或杀死致病菌。如果患者居住在莱姆病流行地区，医生会让患者口服抗生素。如果出现的症状更严重，患者可能需要静脉注射抗生素并住院治疗。

怎样把蜱虫从皮肤中清除出去？

被蜱叮咬后最常见的健康问题是皮肤感染，因为蜱吸血的口器很复杂，上面长着倒刺，一旦不恰当地拔除正在吸血的蜱，很可能让它的口器折断在皮肤里。所以你应该按照如下方法安全拔出蜱虫：

1.佩戴手套等来保护手部，这样就不会让致病菌从蜱虫身上传播到你的手上；使用镊子捏住附着于皮肤层的蜱虫。

2.紧紧地用镊子捏住蜱虫，捏住的部位应尽可能靠近皮肤，但又不能把蜱虫捏碎。然后用镊子慢慢地向上拉，直到把蜱虫拉出来为止。扭动或者是把蜱虫转个个儿并不会让清除过程更容易，因为蜱虫的口器是带有倒钩的；事实上，这样做可能会把蜱虫的头和口器拉断，从而增加了感染的风险。

3.一旦蜱虫被拔出来，不要用镊子挤压蜱虫，这样有可能会释放致病菌。可以把蜱虫放在密封的小罐子里，或者是用胶带贴在纸上。如果某人在被蜱虫叮咬后生病了，可以把拔出来的蜱虫给医生看看。如果不需要保留蜱虫进行诊断的话，就把蜱虫放进马桶或者是水槽中冲走即可。

4.由于叮咬时蜱虫的头部和口器是埋在皮肤下面的，所以，被叮咬的区域会有小坑或者是凹陷。如果蜱虫的头部或口器仍然留在皮肤中，就要去医院让医生帮助清除。

5.用肥皂和水或者是温和的消毒剂来彻底清洁被蜱虫咬伤的区域。观察几天，看看是否会出现某些症状（皮疹或感染的迹象）。在叮咬处涂抹抗菌软膏可能能够帮助预防局部感染，但是并不会降低蜱传染病发病的风险。

6.在拔出蜱虫后，要仔细清洁手部或者是接触过蜱虫的器械。使用过的器械都要进行清洁并消毒。

7.其他拔出蜱虫的方法，比如用热火柴头或者是在蜱虫身上涂指甲油、汽油或是其他物质，都是不正确的。这样的方法可能会导致蜱虫释放出更多的分泌物，还会增加感染疾病的可能性。

被蜱虫叮咬后的预后如何？

大部分人被蜱叮咬时或被叮咬后都没什么问题。对于免疫力底下的人（艾滋病毒携带者、癌症患者和正在接受化疗的患者）来说，预后也较为良好，但是这些人应该联系医生，并告诉医生自己被蜱虫叮咬了。还有，被叮咬后越早将蜱虫从皮肤里拔除，被蜱虫传播致病菌的可能性就越低。

如果通过蜱虫叮咬感染了致病菌，那么整体的预后状况也会随之改变。预后的好坏，取决于感染了哪种疾病、疾病的发展阶段以及患者本身的身体状况。咨询感染病专家是评估患者预后的最好方法之一。

在哪里容易被蜱虫叮咬？

在草多树多的地方行走的人，被蜱虫叮咬的风险更高，尤其是在4月到9月之间。没有做任何防护措施，或者是为了游玩而去往这类地区的人们被叮咬的风险，要比那些穿着适当衣物并使用含有DEET驱虫剂的人更高。另外，如果宠物使用了驱除跳蚤或者蜱虫的驱虫剂，那么主人被叮咬的风险也较低。居住在草原地区或者是森林地区的人们，被蜱虫叮咬的风险较高。

如何预防蜱虫叮咬？

美国疾病控制中心建议：

不要去往草多和灌木多的地区，这类地区中的蜱虫较多，而且总是蠢蠢欲动，等待附着到宿主身上。

穿着浅色的衣物，这样很容易就能发现并除掉蜱。

把裤子掖进靴子或是袜子中，从而避免蜱虫钻进宽松的裤子并爬到腿上。

使用能够祛除蜱虫的驱虫剂，并严格遵循包装上的使用说明。有些驱虫剂可以涂抹在皮肤上，有些驱虫剂则应该在衣物上使用。DEET浓度为15%或以下的驱虫剂可以供儿童使用。使用时应该谨慎，并严格遵循产品标签上的使用说明。含有氯菊酯的杀虫剂只能用在衣物上，而不能直接涂抹在皮肤上。在蜱虫较多的地区中，柠檬桉叶油（PMD）驱虫剂效果更好，但3岁以下儿童不建议使用。

前往可能有蜱虫的地区，要及时检查自己、他人以及宠物身上是否附着有蜱虫。

确保给宠物使用能够驱除跳蚤和蜱虫的驱虫剂。如果从宠物身上拔出了蜱虫，处理方法和与人类相同，而且要戴好手套，避免接触蜱虫。

居住在蜱传病流行地区，而且在两个月内出现过发热症状的人，是不能献血的。

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