分层管理在内科护理中的应用

【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0165-01

【摘要】目的：讨论分层管理在内科护理中的应用效果｡方法：对比分层管理前后出现的护理不良行为情况，阐述分层管理在提高内科护理质量方面的作用｡结果：分层护理在内科护理中具有显著效果，护理不良行为和护患交流欠缺现象大大降低｡结论：把分层管理应用到内科护理中，可以保证内科护理质量的显著提高，作用重大｡

【关键字】分层管理；内科护理；应用

0 引言

分层管理可以提高内科护理的质量和效果，可以提升护理服务的满意程度｡目前，护理行业缺乏专业高素质护理人才，人力资源相对吃紧，由此采用分层管理模式可以有效的提高内科护理的效果，充分发挥护理人力的作用，保证护理服务充分得到认可｡本文基于分层管理模式的讨论，分析分层管理模式应用于内科护理的效度水平，以期为护理质量的提高提供参考思路｡

1 资料

以内科护理中常见的护理不良行为､护理专业技能不高､护理人员与患者沟通欠缺､护理记录缺陷､护理人员法制观念淡薄､护理人员综合素质较低作为观察指标，随机选取我院100例住院患者作为调查对象，对比分层管理模式应用前后的状况差异｡

2 方法

2.1 在各病区建立护理人员组织运行体系

在各个病区建立以“护士长—责任组长—责任护士”为基本框架的护理人员组织运行体系，从而使护理工作有序进行，保证分层管理模式应用的效果｡

2.2 制定各级人员任职资格和岗位职责

护士长要对资历较深的责任组长进行任务的分配和下达，之后责任组长对任务进行细分，分配给下属责任护士以及基础护理人员，由此可以实现层级管理，并且要制定规范的各层级人员任职资格以及岗位责任｡

（1）责任组长的任职要求具有大专及以上学历､持有护师职称或中专学历､主管护师以上职称，具有2年以上工作经验，要熟悉专业护理理论，掌握专业技术操作方法，要具备熟练的沟通和交流技巧，并有较强的语言表达能力和协调能力｡责任组长要全面掌握病区患者的情况，要及时检查护理实践的效果同时要负责病区护理记录的书写质量检查工作，除此之外，要及时观察和记录下属的工作，保证下级护理人员工作的有效性｡

（2）责任护士任职资格要求具有大专以上学历或者护师以上职称，并在本院连续工作4年以上，要掌握护理学相关理论，具有专业的理论背景支撑，要熟练基础护理操作，具备与患者沟通的技巧和语言表达能力｡责任护士的岗位职责包括及时巡视病房，对患者的需求予以满足，按照医嘱完成患者的各种治疗和护理｡

（3）辅助护士任职资格要求其掌握医学基础知识和护理学相关理论，对护理程序和操作具备基本的了解，具有一定的表达和沟通能力｡

2.3 绩效工资分配制度

对护理绩效工资分配实行按岗定系数与工作绩效考核相结合的分配方法，做到责权利明确和统一｡

3 结果

通过一段时间的护理，可以看到分层管理在内科护理应用中的显著效果，无论从护理质量和护理记录质量方面均有显著的提高｡其中护理不良行为大大降低，护患交流欠缺现象减少一半左右，其他参考指标值均有所下降，表明分层管理前后护理质量的上升情况｡

4 讨论

4.1 分层管理调动护理人员的工作热情

在传统的管理模式中，护士长要承担日常管理工作之外还要参与大量临床护理工作，而护士只要完成各自的护理认为就无需对其他工作过于重视，这就会使护理人员的积极性不高情况较为严重｡而采用分层管理之后，责任护士要负责患者的全程治疗护理，组长要进行监督和指导，护士长起到了督促和检查的作用，由此可以加强三者的沟通，提高护理问题的解决效率，这种模式可以提高下属自主处理问题的能力，同时可以保证护士长权责分明，把更多的精力投入到业务管理过程中，使护理管理工作可以有序进行｡

4.2 分层管理可以保证护理工作的连贯性

在分层管理过程中，护士长､组长以及基础护理人员之间存在着授权与被授权的关系，护理工作可以层层落实，由此可以充分保证工作的连贯性，可以发挥不同层级护理人员的优势，保证护理工作有效深入的进行｡在具体问题发生后，可以通过逐层汇报，使各层护理人员参与到工作中，充分发挥责任感，并可以通过积极参与给与处理意见保证问题处理的效率，保证护理工作的顺利进行｡

5 结语

实践证明，以往的护理工作管理模式是不合时宜的，引入分层管理可以提高护理管理的质量和效率，保证病患对护理工作的满意度｡当前护理人才不足的情况下，通过层级管理可以更好地发挥人才优势，保证护理工作的有序进行｡同时，分层管理可以充分激发护理人员的潜力，保证护理工作专业水平的发挥｡由此要在护理方面逐步践行分层管理的应用，保证人力资源的优化配置｡

参考文献

[1] 舒欢水.分层管理在内科护理中的应用[J].中医药导报.2009（06）

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